El llamado de un pasante a participar en la lucha contra la adicción a los opioides

Hace tres años, si alguien hubiera usado la palabra "epidemia", no se me habría ocurrido anteponerla con la palabra "opioide". Es un poco inquietante escuchar y leer noticias sobre hasta qué punto los opioides han afectado a familias en todo Estados Unidos. Recientemente, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informaron que 42,000 personas Murió en 2016 debido a una sobredosis de opioides y casi el 40 por ciento de esas muertes involucraron un opioide recetado. Aunque Texas registra actualmente una tasa de mortalidad por sobredosis más baja que el promedio nacional, las muertes por sobredosis en nuestro estado de la estrella solitaria están aumentando, pasando de 1.5 a 4.2 muertes por cada 100,000 personas en 2016. Si nos acercamos a casa, cuatro de las muertes por sobredosis del país 25 peores ciudades Las tasas de uso de opioides se encuentran en Texas: Texarkana (n.° 10), Amarillo (n.° 13), Odessa (n.° 15) y Longview (n.° 17). Como pasante de políticas de atención médica en el Departamento de Políticas y Defensa de Methodist Healthcare Ministries, estoy interesado en aprender más sobre qué tipos de iniciativas, tanto locales como estatales, se están movilizando para adelantarse a esta epidemia.

Para comprender mejor los sistemas existentes para apoyar a las comunidades afectadas por los opioides, primero analicé las formas en que Methodist Healthcare Ministries combate el uso de opioides. Dos pilares estratégicos quedaron claros muy rápidamente: el primero fue la concesión de subvenciones estratégicas. Guiado por su visión de ser el líder en mejorar el bienestar de los menos atendidos, Methodist Healthcare Ministries ofrece subvenciones a numerosas partes interesadas de la comunidad en todo el sur de Texas en cinco categorías, una de las cuales es Servicios sociales y salud conductual. En 2018, los Ministerios Metodistas de Salud asignaron casi 7.7 millones de dólares para programas de servicios sociales y salud conductual que incluyen servicios de asesoramiento y recuperación que son importantes en el tratamiento de la adicción a los opioides. El segundo enfoque que emplea Methodist Healthcare Ministries para combatir la adicción a opioides es a través de su Consejeros comunitarios, estacionados en todo el sur de Texas, que brindan acceso directo a servicios de salud conductual.

Luego centré mi atención en las iniciativas a nivel estatal. Lo que encontré me hizo tener la esperanza de que los responsables de las políticas estatales hayan reconocido la urgencia de la crisis y estén trabajando diligentemente para encontrar una solución. En los últimos años, Texas ha desarrollado iniciativas específicas y se ha asociado con varias partes interesadas de la comunidad para abordar la adicción a los opioides. En 2017, la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) recibió 27.4 millones de dólares en subvenciones estatales federales de respuesta dirigida a opioides para crear Subvención de respuesta dirigida a opioides de Texas (TTOR). La subvención de dos años tiene como objetivo aumentar la divulgación y la educación general sobre el tratamiento y la capacitación sobre opioides, con la esperanza de reducir las muertes y sobredosis relacionadas con opioides en Texas. La HHSC planea ampliar los servicios de prevención y tratamiento de opioides a través de sus socios existentes y la contratación de nuevos proveedores para ampliar las redes, todo con la asistencia de las autoridades locales de salud mental y salud conductual y socios universitarios.

En 2015, la Legislatura de Texas creó la Grupo de Trabajo sobre Morbilidad y Morbilidad Materna de Texas investigar las altas tendencias de mortalidad materna en Texas y reveló nuevos datos que muestra que la sobredosis de drogas fue la principal causa de muertes asociadas al embarazo entre 2012 y 2015, y que 37 de las 64 muertes maternas por sobredosis de drogas en ese período se debieron a un opioide. Relacionar una sobredosis de opioides como causa de muerte de una joven madre embarazada es algo que te deja un poco inquieta y triste. Dos vidas jóvenes se pierden para el mundo antes de que tuvieran la oportunidad de comenzar. El Grupo de Trabajo señala los programas existentes destinados a prevenir y tratar el uso de opioides en mujeres embarazadas como una estrategia de intervención clave. Para preparar a los legisladores para la sesión legislativa de 2019, el presidente de la Cámara de Representantes de Texas, Joe Straus (San Antonio), tomó medidas en octubre de 2017 para crear la Comité Selecto de la Cámara sobre Opioides y Abuso de Sustancias, ordenando al comité que estudie tanto el impacto de la adicción como la efectividad de los programas y las opciones de tratamiento y desarrolle principios y elementos de acción concretos. Dos de los 13 miembros del Comité Selecto representan distritos dentro del área de servicio de Methodist Healthcare Ministries. 

Más cerca del lugar que he llamado hogar durante los últimos cinco años, me enteré de que el condado de Bexar lidera el estado en síndrome de abstinencia neonatal (NAS, por sus siglas en inglés) y tiene la tercera tasa per cápita más alta de muertes por sobredosis en Texas, como se informó. por el Informe Rivard. En el verano de 2017, el juez del condado de Bexar, Nelson Wolff, y el alcalde de San Antonio, Ron Nirenberg, crearon la Grupo de trabajo conjunto sobre opioides del condado de Bexar para disminuir las muertes generales debidas a los opioides. Los miembros de este grupo de trabajo, incluidos expertos en salud pública, profesionales médicos y farmacéuticos, socorristas, educadores y formuladores de políticas, desarrollarán estrategias para abordar la crisis de opioides de manera integral con el objetivo de disminuir el número de muertes por opioides en el condado de Bexar. . Las estrategias propuestas incluirán: aumentar el uso de medicamentos para revertir las sobredosis por parte de los socorristas; mejorar la capacitación de los proveedores sobre prácticas basadas en evidencia; aumentar el acceso y la concienciación sobre las opciones de tratamiento; y aumentar el conocimiento público sobre el aumento del uso y eliminación de opioides.

Mi revisión de informes nacionales y estatales recientes sobre el impacto de la adicción a los opioides en nuestras familias de Texas me deja preocupado, pero lo que es aún más importante, me ha informado y concientizado. Esta epidemia no tiene fronteras y no muestra signos de desaceleración. Un reciente SIGNOS VITALES Un informe de los CDC informó que ha habido un aumento del 30 por ciento en las visitas al departamento de emergencias debido a sobredosis de opioides entre julio de 2016 y septiembre de 2017, un recordatorio de que debemos participar y debemos hacerlo ahora.

Por mi parte, espero unirme a mi equipo de Políticas y Defensa para aprender cómo los Ministerios Metodistas de Salud pueden continuar ayudando a los esfuerzos estatales y cómo podemos aumentar la conciencia sobre el problema en nuestras comunidades. Nuestro departamento seguirá las iniciativas de políticas estatales y locales durante el período legislativo provisional en preparación para el 86th Sesión legislativa, programada para el 8 de enero de 2019. Juntos podemos garantizar que las familias de Texas estén empoderadas para superar esta epidemia y que las generaciones futuras tengan las herramientas para luchar contra luchas similares.

Para quienes consumen opioides, es importante identificar los recursos comunitarios que están disponibles para tratar su adicción lo antes posible. El Centro de Servicios de Salud y Consejo de San Antonio sobre Concientización sobre el Alcohol y las Drogas Proporciona servicios para la adicción a opioides en el condado de Bexar. La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) y la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales (NAMI) También proporciona líneas de ayuda para quienes buscan ayuda para la adicción a los opioides. SAMHSA proporciona un buscador de tratamientos de Programas de tratamiento de opioides en todo Texas. Estos programas ofrecen asesoramiento y tratamientos asistidos con medicamentos para la adicción a los opioides.