Por qué es importante la iniciativa de salud mental de MHM
por Anne Connor
aconnor@mhm.org
San Antonio, como muchas ciudades de Estados Unidos, enfrenta brechas clave en la atención de salud mental: un “sistema” fragmentado con poca coordinación o colaboración entre los proveedores; pocos recursos donde las personas sin seguro puedan recibir atención de salud mental de manera oportuna; y una grave escasez de proveedores de salud mental. La iniciativa de financiación de $9.4 millones anunciada por Methodist Healthcare Ministries el 12 de octubre fue una respuesta coordinada a esas necesidades. Las subvenciones otorgadas por MHM cambiarán el panorama de la atención en San Antonio, abordando los problemas del sistema de una manera que beneficiará a miles de consumidores de salud mental desatendidos.
He aquí por qué es importante:
- El alta hospitalaria ya no es abandono. Anteriormente, el fragmentado sistema de atención de salud mental del condado de Bexar no tenía una manera de atender a los pacientes de salud mental dados de alta de los hospitales. La situación había empeorado tanto que en 2009 se redactaron proyectos de ley que intentaban abordar el “dumping de pacientes”. En un caso muy sonado, una mujer, abandonada en una estación de autobuses después de haber sido dada de alta de un hospital psiquiátrico, murió a consecuencia de ello. La subvención de MHM a la Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio (UTHSCSA) incluye financiación para una clínica de atención de transición. Esta clínica conectará a los pacientes con la atención cuando sean remitidos desde salas de emergencia y programas para pacientes hospitalizados locales. Proporcionará Día siguiente citas de salud mental (casi inauditas en San Antonio) y 60 a 90 días de atención de transición hasta que el paciente pueda inscribirse en programas comunitarios existentes. La clínica abrirá sus puertas en 2012 con una capacidad proyectada de 550 visitas de pacientes psiquiátricos al mes. Una característica innovadora es que la gestión de la atención y la terapia se brindarán en el hogar o la comunidad, y los pacientes acudirán a la clínica únicamente para la gestión de medicamentos. Al brindar entre 60 y 90 días de cuidados intensivos coordinados, la clínica (a) disminuirá las visitas de emergencia y las rehospitalizaciones y (b) proporcionará un lugar de capacitación interprofesional.
- San Antonio tendrá más proveedores de salud mental. San Antonio tiene una proporción de proveedores de salud mental por población más baja que el promedio nacional, lo que exacerba otras condiciones y crea una grave escasez de atención. A través de la subvención de MHM, UTHSCA establecerá un programa de atención clínica y capacitación multidisciplinaria, que abordará la escasez de profesionales de salud mental, con cuatro nuevos programas de práctica y capacitación en salud conductual. La subvención total de MHM a UTHSCSA (tanto para la Clínica de Atención Transicional como para los programas de práctica y capacitación en salud conductual) es de $5.3 millones.
- Los enfermos mentales sin hogar recibirán atención centralizada. Prospects Courtyard, el “campamento” en Haven for Hope, es un hogar temporal para aquellas personas sin hogar que no están listas para ingresar al Programa de Transformación en Haven, en gran parte debido a problemas de salud mental. Haven for Hope no está actualmente equipado para hacer frente a esta situación. La subvención millonaria de MHM para El Centro de Servicios de Atención Médica financiará una nueva clínica de salud mental. Esta clínica psiquiátrica ambulatoria sin cita previa atenderá a personas sin hogar: (a) que viven en el Courtyard, (b) que viven en un nuevo dormitorio (no financiado por MHM) y/o (c) referidos por agencias comunitarias. Los servicios incluirán evaluaciones y seguimiento psiquiátricos, estabilización y seguimiento de medicamentos, gestión y rehabilitación de casos, obtención de beneficios y evaluaciones de enfermería.
- Los proveedores trabajarán juntos para atender a todo el cliente. La vida no es sencilla y las enfermedades mentales no ocurren de forma aislada. La mayoría de las veces van acompañadas de dolencias físicas y problemas de abuso de sustancias. La subvención de $2.8 millones de MHM para El Centro de Servicios de Atención Médica financiará la creación de dos nuevas clínicas de atención integrada, en asociación con CentroMed. El programa se lanzará en una ubicación existente, la Centro Universitario de Salud Familiar Noroeste, brindando acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana a atención y servicios integrales. La atención se centrará en aquellos pacientes que más necesitan atención integrada (especialmente los que utilizan mucho los servicios de emergencia y hospitalización). La segunda fase del programa será una clínica completamente nueva en el corredor del centro de la ciudad en el segundo año de la subvención.
- La rehabilitación de salud mental estará más disponible. No todas las personas con enfermedades mentales necesitan hospitalización o servicios de crisis. Muchos se estabilizan con medicamentos y necesitan un lugar donde puedan pasar de la sensación de estar discapacitados (como pacientes) a estar capaz. Nuestra Casa San Antonio es una parte importante de la atención continua de salud mental en el condado de Bexar. A un costo muy bajo por cliente, brinda servicios ambulatorios de rehabilitación y prevención para personas con enfermedades mentales graves y persistentes. El modelo central está orientado a la prevención más que al tratamiento, y enfatiza la curación y la estabilización a través de una jornada centrada en el trabajo y el retorno a un papel productivo en la sociedad. Los servicios incluyen “contacto activo” para identificar y abordar posibles situaciones de crisis cuando los miembros no se presentan a la Casa Club. Se ha demostrado que este programa reduce significativamente las hospitalizaciones por salud mental. MHM está proporcionando una subvención de 300 dólares a Our House para realizar renovaciones importantes en un nuevo edificio que triplicará su capacidad máxima para atender a los clientes.
La iniciativa estratégica de salud mental, ordenada por la Junta de Ministerios de Atención Médica Metodista, se implementó a través de un esfuerzo de un año por parte de un grupo de trabajo de salud mental convocado por MHM. El grupo de trabajo identificó brechas clave en el sistema de atención de salud mental y produjo un (reporte) sobre el sistema de atención en julio de 2011. Las subvenciones respondieron directamente a ese informe.
El San Antonio Express-News también brindó cobertura sobre este anuncio, para ver el artículo haga clic aquí.
Sobre la autora:
Anne Connor tiene 14 años de experiencia en desarrollo y gestión de organizaciones sin fines de lucro. Es una defensora del trabajo colaborativo en filantropía y entre organizaciones sin fines de lucro, y del uso de la medición de resultados para demostrar cómo los programas marcan la diferencia. Ha trabajado en Methodist Healthcare Ministries durante nueve años. Su equipo administra las subvenciones otorgadas por MHM y brinda asistencia técnica a otras organizaciones en la búsqueda de subvenciones de fundaciones y agencias gubernamentales. Coordina el Consorcio de Financiadores de Salud de Texas, organiza presentaciones educativas sobre temas de salud (incluida la salud mental) y facilita la cofinanciación de proyectos de subvenciones de salud.
