Actualización legislativa, 8 de abril

- Proyecto de ley de presupuesto de Texas avanza en la Cámara y el Senado
- El comité analiza incentivar la compra de alimentos saludables para las familias de SNAP
- El proyecto de ley sobre enfermeras practicantes tiene como objetivo aumentar el acceso a la atención
- Un proyecto de ley de la Cámara de Representantes permite a los dentistas delegar la administración de anestesia a higienistas autorizados
Próximas Audiencias para la semana del 1 de abril
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Actualizaciones estatales
Proyecto de ley de presupuesto de Texas avanza en la Cámara y el Senado
Los legisladores de Texas trabajaron hasta altas horas de la noche del 27 de marzo para debatir el presupuesto de Texas para el año fiscal 2020-2021. Como el único proyecto de ley que debe aprobarse durante la sesión legislativa de 140 días, los legisladores tuvieron una oportunidad más para enmendar el presupuesto propuesto antes de que llegue al Senado y, en última instancia, al proceso de negociación del comité conferencia. Se presentaron más de 350 enmiendas, sin embargo, un gran número fueron retiradas por los autores o descartadas por un tecnicismo. Finalmente, la Cámara aprobó un presupuesto de $251 mil millones de dólares con $87.6 mil millones dedicados a programas de salud y servicios humanos.
Methodist Healthcare Ministries expresa su agradecimiento al Representante Estatal Roland Gutiérrez (D – San Antonio) por presentar una enmienda para financiar completamente la reconstrucción del Hospital Estatal de San Antonio, estimada en $323 millones para la instalación de 300 camas. La enmienda finalmente se incluyó en el Artículo XI del presupuesto de la Cámara, esencialmente una lista de deseos de propuestas que no se adoptan formalmente pero que siguen en juego durante las negociaciones del comité conferencia.
El Proyecto de Ley 1 de la Cámara de Representantes pasó al Comité de Finanzas del Senado la semana pasada y fue escuchado el miércoles 4 de abril. El Sustituto del Proyecto de Ley de la Cámara de Representantes 1 (CSHB 1) del Comité Senatorial fue rechazado por unanimidad y está previsto que sea votado por el pleno del Senado el martes 9 de abril. . CSHB 1 actualmente incluye $248 mil millones con $92.2 mil millones asignados a servicios humanos y de salud. Las iniciativas específicas en la versión del Senado incluyen:
- $948 millones para servicios comunitarios de salud mental para adultos y niños
- $315 millones para programas de salud de la mujer
- $313 millones para servicios de intervención en la primera infancia
- $252 millones para EMS y sistemas de atención de traumatología
- $167 millones para iniciativas de inmunización para adultos y niños
A tan solo siete semanas de que finalice la 86.ª Sesión Legislativa, Methodist Healthcare Ministries continúa sus esfuerzos por abogar por programas y financiación que tengan un impacto en la atención médica de nuestras familias más necesitadas.
El comité analiza incentivar la compra de alimentos saludables para familias de bajos ingresos
El Comité Senatorial de Salud y Servicios Humanos escuchó testimonio esta semana sobre la legislación que ordenaría al estado estudiar programas locales en las comunidades que trabajan para incentivar la compra de frutas y verduras a través del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP). El Proyecto de Ley Senatorial 1834 de la Representante Carol Alvarado (D – Houston) daría a los tejanos de bajos ingresos acceso a alimentos saludables asequibles a través de un programa piloto estatal que ampliaría aún más los beneficios actuales de SNAP.
La aprobación de la Ley federal de Mejora Agrícola de 2018, más comúnmente conocida como Ley Agrícola, asignó aproximadamente $250 millones durante cinco años para programas de incentivos SNAP para fomentar el consumo de productos frescos. Texas ha comenzado a tomar medidas para promover la disponibilidad de programas de incentivos SNAP, como el popular programa Double Dollars del Sustainable Food Center, que proporciona a los beneficiarios de SNAP un dólar extra por cada dólar de beneficios SNAP gastado en frutas y verduras frescas cultivadas localmente. Existen varios programas de incentivos a nivel local, pero hasta la fecha no se ha realizado ninguna programación o inversión a nivel estatal.
Los agricultores, los propietarios de tiendas de comestibles, los vendedores locales y las pequeñas tiendas minoristas también se beneficiarían de mayores ventas de productos cultivados localmente. Al testificar en nombre del Sustainable Food Center, Alex Canepa habló a favor de la SB 1834, afirmando que sus mercados de agricultores actualmente apoyan programas de incentivos. Señaló que Texas está rezagado con respecto a otros estados que ya están implementando programas exitosos, y puso a Michigan como ejemplo.
Los beneficios de SNAP están 100 por ciento financiados por el gobierno federal y ayudan a millones de familias de bajos ingresos con la compra de alimentos. Los estudios muestran que muchas de estas mismas familias de bajos ingresos luchan de manera desproporcionada contra la obesidad y la diabetes tipo 2. Casi el 30 por ciento de todos los niños de Texas se benefician del programa SNAP y más de la mitad de los beneficiarios de SNAP en Texas son menores de 18 años. Methodist Healthcare Ministries unió esfuerzos con la Asociación Estadounidense del Corazón y la coalición Partnership for a Healthy Texas para apoyar la aprobación de SB 1834. La presidenta Lois Kolkhorst dejó el proyecto de ley pendiente en el Comité Senatorial de Salud y Servicios Humanos.
El proyecto de ley sobre enfermeras practicantes tiene como objetivo aumentar el acceso a la atención
Los defensores del acceso a la atención testificaron ante miembros del Comité de Salud Pública de la Cámara de Representantes en apoyo del Proyecto de Ley 1792 de la Representante Stephanie Klick (R-Fort Worth), que busca ampliar el acceso a la atención primaria proporcionando un camino hacia la práctica completa para enfermeras practicantes y enfermeras certificadas. parteras y enfermeras clínicas especialistas. El proyecto de ley requeriría al menos un año de experiencia con un médico delegado y aumentaría los requisitos de educación continua requeridos para las APRN de 20 a 48 horas, el equivalente a los requisitos de educación continua de los médicos.
La ley actual de Texas impide que las enfermeras registradas de práctica avanzada brinden atención médica en toda la extensión de su licencia y capacitación. Hoy en día, las APRN deben firmar un acuerdo de delegación con un médico colaborador para ejercer, aunque no se requiere que el médico asociado esté en el lugar ni atienda a ninguno de los pacientes. Los defensores testificaron que este acuerdo de delegación aumenta la burocracia y la burocracia de la atención médica, quitando tiempo a los pacientes y aumentando los costos para las empresas y los proveedores. Veinticuatro estados, la Administración de Veteranos y todas las ramas del ejército han derogado leyes que incluyen estos acuerdos de delegación para aumentar el acceso a la atención de sus pacientes.
En oposición testificaron médicos que representaban a la Asociación Médica de Texas, así como otros proveedores independientes, quienes compartieron que el amplio nivel de educación y experiencia de un médico era necesario para garantizar la supervisión y seguridad necesarias de los pacientes. La HB 1792 quedó pendiente en el comité.
Un proyecto de ley de la Cámara de Representantes permite a los dentistas delegar la administración de anestesia a higienistas autorizados
Los miembros del Subcomité de Profesiones de la Salud de Salud Pública de la Cámara de Representantes también escucharon el testimonio sobre el Proyecto de Ley 2275 de la Representante Stephanie Klick (R-Fort Worth). El proyecto de ley, tal como fue presentado, permitiría a los dentistas delegar en un higienista autorizado la capacidad de administrar un anestésico en presencia de un dentista. La disposición de delegación es opcional y no crea un mandato.
Los testigos que testificaron en apoyo señalaron que esta práctica está actualmente permitida en otros 48 estados. La Asociación de Higienistas Dentales de Texas se registró en apoyo de la HB 2275 y compartió los diferentes niveles de capacitación y educación necesarios para la acreditación. El Dr. David Reeves, miembro de la Asociación Dental de Texas e instructor de Periodoncia de VA, testificó a favor del proyecto de ley y afirmó que la anestesia local es segura cuando se utilizan las dosis y técnicas adecuadas. Testificando en contra del proyecto de ley estuvo un representante de la Asociación Dental de Texas, quien afirmó que el proyecto de ley reducía los estándares de atención y era innecesario. La HB 2275 quedó pendiente en el comité. Methodist Healthcare Ministries se inscribió en apoyo de la HB 2275, que aumenta el acceso a la salud bucal en Texas.
Próximas audiencias para la semana del 8 de abril
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Agendas publicadas para los comités de la Cámara de Representantes
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Agendas publicadas para los comités del Senado
15 y 16 de abril: Octavo Simposio Anual de la Campaña de Texas para la Prevención del Embarazo Adolescente , patrocinado por Methodist Healthcare Ministries (Austin).
Para obtener más información sobre investigación, políticas o defensa en el ámbito de la atención médica, póngase en contacto con Chris Yanas en cyanas@mhm.org.
