Equidad en salud - Ministerios Metodistas de Atención Médica del Sur de Texas, Inc.

Fortalecimiento de las comunidades: segunda área de enfoque estratégico del MHM

Steven Cavazos el 6 de enero de 2025

Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. (MHM) está fortaleciendo las comunidades como parte de su segunda área de enfoque estratégico. Durante casi 30 años, la organización ha trabajado para facilitar el acceso a la atención médica y colaborar con las comunidades en su área de servicio, que abarca 74 condados. En su continuo esfuerzo por promover la equidad en salud, MHM ha transformado su manera de colaborar con los miembros de la comunidad. MHM cree que las comunidades poseen fortalezas inherentes y la experiencia necesaria para alcanzar su máximo potencial en salud y bienestar. Esta área de enfoque es un componente fundamental de la misión central de la organización: Servir a la Humanidad para Honrar a Dios. Las siguientes secciones describen parte del trabajo y los esfuerzos de colaboración de MHM en torno al fortalecimiento de las comunidades.

La segunda área de enfoque estratégico de MHM amplía un continuo de atención centrado en dos pilares: Personas prósperas y Lugares prósperos. Este trabajo se demuestra a través de los esfuerzos preventivos de MHM, que buscan mejorar las condiciones de la comunidad antes de que las personas enfermen. Estos esfuerzos incluyen el fortalecimiento de un sistema de salud y bienestar, abordar las causas profundas de las inequidades y colaborar con individuos, familias y comunidades. Los programas de Salud y Bienestar Comunitario se adaptan para responder a atributos específicos a través de personal que colabora con las comunidades para abordar las necesidades de atención médica y cocrear soluciones de atención médica sostenibles que promuevan la equidad en salud . ¹

Amplificando voces y potenciando el cambio:

Una de las formas en que la organización fortalece a las comunidades para abordar las causas fundamentales de las desigualdades en materia de salud es a través de su programa Comunidades de Soluciones (CoS). Tim Barr es el director del departamento de COS; explica la importancia de crear un diálogo y una presencia abiertos: “La equidad no se produce por accidente. Requiere visión, planificación y conversaciones valientes. Hablamos abiertamente sobre el poder. Tenemos el propósito de acompañar a los grupos en un viaje desde la caridad hasta la equidad y la liberación. Tenemos la intención de construir relaciones compartiendo comidas, asistiendo a eventos comunitarios, celebrando los éxitos y siempre tratando de aprender todo lo que podamos sobre la historia de la comunidad”.

El departamento COS tiene dos vertientes diseñadas para redistribuir el poder y abordar las causas profundas de las inequidades en salud: Conectores Comunitarios y Prosperemos Juntos (PJTT) . Los Conectores Comunitarios se incorporan a diferentes áreas geográficas de oportunidad estratégica, lo que Barr describe como un “proceso sistémico”. Explica que “construyen, mantienen y facilitan relaciones y redes con diversos grupos. También educan, abogan y brindan orientación para apoyar los esfuerzos preventivos”.

A medida que se forman relaciones y redes, se extiende una invitación de PJTT a las comunidades. PJTT apoya el desarrollo y el crecimiento de coaliciones impulsadas por la comunidad en el sur y centro de Texas. Las personas con experiencia vivida participan en un proceso de cambio comunitario y se forman coaliciones en torno a objetivos comunes. “PJTT trabaja con coaliciones a través de marcos específicos para crear e implementar estrategias de equidad en salud impulsadas por la comunidad”. Barr enfatiza la importancia de asociarse con las comunidades: “Nuestro equipo acompaña a las coaliciones en el desarrollo del liderazgo y la infraestructura inclusiva para que los residentes de la comunidad tengan un sentido de propiedad en los esfuerzos de su coalición. La propiedad requiere preparación intencional y atención al quién, qué, cuándo y cómo de la toma de decisiones”.

Aprovechar las fortalezas existentes:

Otros programas de salud y bienestar comunitarios abarcan el área de servicio de 74 condados de MHM. El programa Wesley Nurse es uno de los programas más grandes de la organización, geográficamente. Hay más de 80 sitios de Wesley Nurse, ubicados predominantemente dentro de iglesias. Wesley Nurses apoya a la comunidad ofreciendo servicios gratuitos que fomentan un estilo de vida saludable. Incorporan la enfermería con el cuidado intencional del espíritu y brindan servicios holísticos, que incluyen educación para la salud, promoción de la salud y acceso a recursos.

Los promotores de salud comunitarios desempeñan un papel fundamental en la labor de la organización. Gracias a su conocimiento especializado de las comunidades a las que sirven, tienen la capacidad única de llegar a personas vulnerables, de bajos ingresos y desatendidas. Además, actúan como recurso y facilitan el acceso a programas de salud comunitarios y a defensores de la salud^.

Otro ejemplo de cómo MHM fortalece las comunidades es a través del acceso a servicios de atención médica. En San Antonio, el Centro de Salud y Bienestar Wesley y el Centro de Salud y Bienestar Dixon ofrecen una variedad de servicios asequibles para personas sin seguro médico, incluyendo atención médica, dental y de salud mental. En el condado de Guadalupe, el Centro de Salud Escolar George Ricks brinda servicios integrales a niños y sus hermanos inscritos en el Distrito Escolar Independiente de Schertz-Cibolo-Universal City. Esto incluye atención primaria de salud, salud mental y servicios dentales.

Centrado en el paciente y la comunidad:

MHM utiliza un modelo de centro médico centrado en el paciente (PCMH) para brindar atención de alta calidad y asequible centrada en cada paciente. En 2023, la organización recibió el premio Certificación PCMH del Comité Nacional de Garantía de Calidad (NCQA)NCQA acredita y certifica a las organizaciones de atención médica que se han comprometido con un enfoque centrado en el paciente y una mejora continua de la calidad de la atención. Jaime Wesolowski, presidente y director ejecutivo de Methodist Healthcare Ministries, dijo sobre este hito: “Reconocemos que los pacientes acuden a nosotros en busca de alivio no solo de afecciones físicas, sino también de curación de traumas emocionales y espirituales. Mediante prácticas basadas en evidencia, escuchamos atentamente a cada paciente y ofrecemos atención médica, conductual y de salud bucal integrada que se coordina junto con clases de crianza y bienestar para que cada paciente tenga la oportunidad de prosperar”.

Inversión intencional:

Para fortalecer y mantener comunidades saludables, MHM es un socio filantrópico de otras organizaciones que abordan los determinantes sociales de la salud (DSS). Mediante un enfoque basado en la confianza para la concesión de subvenciones, se anima a los beneficiarios de MHM a ser creativos en el desarrollo de proyectos, programas y servicios que apoyen el bienestar de las personas y los lugares dentro de su área de servicio. Para reforzar su compromiso con la equidad en salud, la organización ha centrado su atención en varias áreas transversales: acceso a la atención: salud mental y conductual y acceso a la atención: general, equidad digital, seguridad alimentaria, vivienda y educación y desarrollo de la fuerza laboral. En 2023, el departamento de Inversiones Comunitarias de MHM revisó las mejores prácticas de la industria filantrópica, identificó las brechas en el área de servicio de la organización y examinó cómo su apoyo mediante subvenciones puede tener el mayor impacto. Tras recabar e incorporar las opiniones de las partes interesadas, la organización introdujo enfoques innovadores en el proceso del ciclo de subvenciones de 2025.

MHM reconoce que promover la equidad en la salud es un compromiso a largo plazo y requiere esfuerzos colaborativos a lo largo del camino. Su segunda área de enfoque estratégico subraya la importancia de asociarse con las comunidades para que puedan alcanzar su máximo potencial de salud y vida. Esta creencia es imperativa para el trabajo estratégico de la organización en una variedad de niveles. Equipar a los grupos con apoyo y recursos amplifica su experiencia y fortalezas para generar cambios. MHM se enorgullece de trabajar junto con las comunidades de toda su región a medida que profundiza su trabajo para promover la equidad en la salud en los próximos años.

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Un viaje de transformación: un análisis más profundo del primer enfoque estratégico de MHM

Steven Cavazos el 15 de noviembre de 2024

A medida que Methodist Healthcare Ministries of South Texas Inc. (MHM) continúa su camino para promover la equidad en la salud, tres áreas de enfoque estratégico han servido como guía: transformar los procesos y la cultura internos, fortalecer las comunidades e impactar en el cambio sistémico. Estas áreas de enfoque se basan en la fortaleza histórica de Methodist Healthcare Ministries en brindar acceso a la atención, al mismo tiempo que aborda las condiciones y circunstancias que afectan la salud y el bienestar de las comunidades a las que sirve. La primera de estas áreas de enfoque estratégico ha tenido un impacto significativo en diferentes niveles de la organización. Al transformar intencionalmente los procesos y la cultura, MHM está fomentando un lugar de trabajo donde un espíritu de mejora continua y un entorno de equidad, diversidad e inclusión guían el trabajo, las políticas, los procesos y los procedimientos de la organización. A continuación, se presentan algunos hitos en el viaje de transformación interna de MHM.

Establecer inversiones intencionadas :

En agosto de 2021, el Centro Ecuménico, la entidad certificadora del Consorcio de Atención Informada en Crisis del Sur de Texas, reconoció a MHM como la primera organización del condado de Bexar en obtener una Certificación de Nivel 1 sobre Atención Informada en Traumas. Este enfoque organizacional aborda los impactos del trauma y subraya la importancia de la seguridad física, psicológica y emocional de todos, al tiempo que ayuda a mejorar la interacción con aquellos a quienes MHM atiende y con quienes trabaja en toda su región. Las prácticas de Atención Informada en Traumas pueden ayudar a mejorar las relaciones con los clientes, pacientes y empleados, y ayudar a las organizaciones a evitar volver a traumatizar a quienes han experimentado traumas en el pasado. “Convertirse en una Organización Certificada de Atención Informada en Traumas mejora las relaciones que construimos con los pacientes y clientes que vemos en nuestras propias clínicas y, en última instancia, mejora sus resultados de salud”, dijo Jaime Wesolowski, presidente y director ejecutivo de MHM.

MHM está realizando inversiones intencionales para ampliar su alcance más allá de la filantropía, implementando estrategias de anclaje intencionales que aprovechen los activos de la comunidad local en sus operaciones. Como parte del compromiso de MHM de invertir en la comunidad local, el 46% de su gasto total se destina a proveedores que representan a grupos históricamente desatendidos. Ha habido un aumento en la contratación y el gasto con pequeñas empresas propiedad de mujeres y minorías (SWMBE, por sus siglas en inglés) y empresas propiedad de veteranos (VOB, por sus siglas en inglés). Para continuar con estos esfuerzos, se han establecido objetivos y prácticas internas para identificar oportunidades de gasto con estos proveedores. MHM apoya la salud y el bienestar de todos, incluidos sus empleados. El salario mínimo se aumentó a $15 por hora para mejorar el nivel de vida de los miembros del equipo y sus familias.

Oportunidades para la mejora y el éxito organizacional :

A fines de 2020, Wesolowski designó a Oanh Maroney-Omitade para dirigir el recién formado departamento de Excelencia Organizacional (OE). El departamento tiene como objetivo mejorar los sistemas organizacionales e implementar la estrategia de la organización para la equidad, la diversidad y la inclusión. “Oanh es un líder con un historial comprobado de excelencia y un profundo conocimiento institucional, que es fundamental para impulsar el tipo de cambios que son necesarios para reimaginar cómo operamos dentro y entre funciones y para respaldar la implementación efectiva del trabajo estratégico de Methodist Healthcare Ministries”, dijo Wesolowski en un comunicado de prensa de 2020. El departamento de OE ha seguido expandiéndose con más miembros del equipo para ayudar con la evaluación, la excelencia del desempeño y la diversidad, la equidad y la inclusión. Maroney-Omitade, vicepresidente de Excelencia Organizacional, dijo: “Son las cosas colectivas las que ayudarán a mejorar la organización”.

Con una mentalidad de mejora y transformación continuas, MHM estaba preparada para el éxito. En febrero de 2024, la organización recibió el Premio del Gobernador de Texas a la Excelencia en el Desempeño (TAPE). El premio es el nivel más alto de logro en cuanto a las mejores prácticas para las organizaciones participantes, otorgado por el Programa Regional de la Fundación Quality Texas (QTFRP). MHM fue una de las dos únicas organizaciones de Texas en recibir el reconocimiento después de adoptar y utilizar con éxito los Criterios Baldrige para la Excelencia en el Desempeño, un programa que crea conciencia sobre la importancia de la excelencia en el desempeño y empodera a las organizaciones para alcanzar sus metas y mejorar los resultados. El proceso comenzó con una solicitud que requirió meses de colaboración y revisión. Luego, MHM fue seleccionada para una visita formal al sitio por parte de los examinadores de TAPE, quienes conocieron varios niveles de la organización durante un período de tres días. MHM fue reconocida por su liderazgo, planificación estratégica, enfoque en el cliente, medición, análisis y gestión del conocimiento, enfoque en la fuerza laboral y enfoque y resultados de las operaciones. Maroney-Omitade cree que el reconocimiento TAPE significa la dedicación de todos los miembros de la organización y su compromiso con la excelencia, y con aquellos a quienes la organización sirve: “Esa es la alegría cuando las personas comienzan a verse a sí mismas en el trabajo. Demuestra que hay miembros del equipo que reconocen lo que estamos tratando de hacer y por qué lo estamos tratando de hacer. Quieren ser parte de ayudar a mejorar Methodist Healthcare Ministries”. 

El camino hacia la promoción de la equidad en materia de salud es un compromiso a largo plazo y MHM reconoce que, para avanzar en este camino, la transformación debe comenzar desde dentro. Al transformar los procesos y la cultura internos, se están logrando mayores avances. A medida que los miembros del equipo abordan las barreras inherentes en toda el área de servicio de MHM, es fundamental que fomenten una comprensión de la equidad, la diversidad y la inclusión, elementos que contribuyen al trabajo estratégico de la organización y a la interacción con aquellos a quienes MHM presta servicios y trabaja junto a ellos.

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Una mirada más cercana a las áreas de enfoque estratégico de MHM

Administrador de DW el 22 de noviembre de 2022

Promover la equidad en salud es un compromiso a largo plazo que requiere múltiples enfoques. Para guiar sus esfuerzos estratégicos para lograr un mayor impacto, Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. ha definido tres áreas de enfoque que actuarán como hoja de ruta para los próximos diez años de su trabajo: transformar los procesos internos y la cultura, fortalecer las comunidades e impactar el sistema. Cambios.

Enfoque estratégico n.º 1: transformar la cultura y los procesos internos

Los Ministerios Metodistas de Salud transformarán su cultura, capacidad interna y procesos para promover la equidad en salud.
Esto incluirá promover una cultura de equidad, diversidad e inclusión, aumentar la comprensión y la competencia para aplicar una lente de equidad a nuestro trabajo, políticas, procesos y procedimientos organizacionales; y fomentar una mayor intencionalidad en nuestra búsqueda de ampliar la definición de atención médica.

Algunos de nuestros trabajos en el área de transformación interna incluyen:

Methodist Healthcare Ministries se convirtió en la primera organización en obtener una Certificación Informada sobre Trauma de Nivel 1 del Centro Ecuménico en agosto de 2021.

– Convertirse en una organización certificada en Trauma Informed Care en el verano de 2021. Methodist Healthcare Ministries se convirtió en la primera organización en obtener el Nivel 1 – Certificación Trauma Informed de el Centro Ecuménico, la entidad certificadora de Consorcio de Crisis de Atención Informada sobre Trauma del Sur de Texas. Las prácticas de Trauma Informed Care pueden ayudar a mejorar las relaciones con los clientes, pacientes y empleados, y ayudar a las organizaciones a evitar volver a traumatizar a quienes han experimentado un trauma en el pasado.
– Iniciar el viaje de implementar estrategias ancla intencionales que aprovechen los activos de la comunidad local en nuestras operaciones. Estamos aumentando nuestro enfoque en la contratación y el gasto con empresas pequeñas, propiedad de mujeres y minorías (SWMBE) y empresas propiedad de veteranos (VOB). Methodist Healthcare Ministries realizó un análisis interno de nuestro gasto con SWMBE y VOB; descubriendo que el 32 % de nuestros dólares gastados en 2020 fueron con SWMBE y VOB, y esto aumentó al 46 % del gasto total en 2021. Se han establecido objetivos y prácticas organizacionales para continuar identificando oportunidades para aumentar el gasto con estos proveedores.
– Participar en el aprendizaje y el diálogo para fomentar una mayor comprensión de la equidad, la diversidad y la inclusión. Aprovechar esta mayor comprensión para integrar prácticas y políticas es clave para transformar nuestra cultura interna.
– Al ajustar nuestra cultura y procesos internos, la organización aumentó recientemente el salario mínimo inicial a $15 por hora para mejorar el nivel de vida general de los miembros del equipo y sus familias. Este es otro ejemplo de cómo los Ministerios Metodistas de Salud están cambiando sus políticas internas en pos de apoyar la salud y el bienestar para todos.
Enfoque estratégico n.° 2: fortalecer las comunidades
Los Ministerios Metodistas de Salud aprovecharán la capacidad de las familias resilientes y las comunidades prósperas para alcanzar su máximo potencial de salud y vida. Esta área de enfoque abarca la mayor parte del trabajo de Methodist Healthcare Ministries y una variedad de formas en las que la organización podrá involucrar y apoyar a las comunidades. Esto incluye, entre otros, inversiones comunitarias, atención clínica, programas y servicios regionales de salud y bienestar, y trabajar junto con los miembros de la comunidad mientras nos enfocamos en estrategias basadas en el lugar.
Como ejemplo, en marzo de 2021, Methodist Healthcare Ministries lanzó la primera Prósperemos Juntos | Prosperando juntos Aprendizaje colaborativo, que es el medio inicial por el cual apoyará el desarrollo y crecimiento de comunidades de soluciones en todo el sur y centro de Texas. Las organizaciones sin fines de lucro, comunidades religiosas, escuelas y otros grupos en el condado de Bexar y el sur de Texas que forman parte de la colaboración de aprendizaje identifican una condición comunitaria vital con los residentes de la comunidad más afectados por la pobreza, el racismo y otras desigualdades y desarrollan estrategias para abordar las causas fundamentales. Cada colaboración de aprendizaje anual es una oportunidad de desarrollo de capacidades para que las comunidades del sur y centro de Texas aceleren sustancialmente su camino hacia la equidad en salud. Methodist Healthcare Ministries cree que las comunidades tienen las soluciones para mejorar su salud y bienestar. Cada colaboración de aprendizaje equipa a las coaliciones impulsadas por la comunidad con habilidades y recursos para promover estratégicamente la equidad en salud, utilizando la Marco de Caminos hacia la Salud de la Población del Instituto para la Mejora de la Atención Médica [TV1] como guía.

Methodist Healthcare Ministries abrió el nuevo Dixon Health & Wellness Center en el lado este de San Antonio en 2019.

Methodist Healthcare Ministries también tiene una larga trayectoria en otras áreas de trabajo en Fortalecimiento de las comunidades. Por ejemplo, en San Antonio, Wesley Health & Wellness Center y Dixon Health & Wellness Center ofrecen servicios médicos, dentales y de salud conductual asequibles a personas que no tienen seguro, así como una gama completa de otros servicios dedicados al tratamiento de la mente. , cuerpo y espíritu.
Además, la organización opera dos centros de salud escolares George Ricks para brindar atención médica primaria integral, salud conductual y servicios dentales a niños y sus hermanos matriculados en los distritos escolares independientes de Marion y Schertz-Cibolo-Universal City en el condado de Guadalupe.
Las enfermeras Wesley, que en su mayoría están ubicadas dentro de iglesias en el área de servicio de Methodist Healthcare Ministries y forman parte del alcance ecuménico de Methodist Healthcare Ministries, brindan servicios holísticos, que incluyen educación para la salud, promoción de la salud y acceso a recursos. Están integrados de manera única dentro del área de servicio de 74 condados. Los trabajadores/promotoras de salud comunitaria también están integrados de manera única y a menudo provienen de las comunidades en las que prestan servicios. Se acercan, se conectan e involucran a personas y familias para ayudar a mejorar los resultados de salud de los clientes a los que atienden.
A través del Hogar Médico Centrado en el Paciente (PCMH), Methodist Healthcare Ministries se compromete a brindar atención asequible y de alta calidad centrada en cada paciente. Utilizando prácticas basadas en evidencia, los proveedores escuchan atentamente a cada paciente y ofrecen atención médica, conductual y de salud bucal integrada que se coordina junto con clases para padres y bienestar para que cada paciente tenga la oportunidad de prosperar.
Methodist Healthcare Ministries está en el camino de desarrollar enfoques filantrópicos basados en la confianza para la concesión de subvenciones. Esto alienta a los socios financiados a ser creativos en el desarrollo de proyectos, programas y servicios que apoyen a familias resilientes y comunidades prósperas dentro del área de servicio.
Enfoque estratégico n.° 3: Impacto del cambio sistémico
Methodist Healthcare Ministries planea invertir en esfuerzos para abordar las causas sistémicas y fundamentales de la inequidad en salud para interrumpir el ciclo de pobreza intergeneracional. Estamos comprometidos con la inclusión digital, la movilidad económica, la seguridad alimentaria y el acceso a la atención.
La organización está invirtiendo recursos en una variedad de esfuerzos para impactar el cambio sistémico. Como ejemplo, el año pasado la organización apoyó la legislación estatal para la inversión en infraestructura de banda ancha de Texas para abordar a casi un millón de tejanos que viven sin acceso a banda ancha en casa. La HB 5 creó una Oficina Estatal de Desarrollo de Banda Ancha para investigar la expansión, adopción y asequibilidad de la implementación de servicios y programas de banda ancha en áreas desatendidas del estado.

Methodist Healthcare Ministries anunció el lanzamiento de un estudio de movilidad económica de dos años en San Antonio en julio de 2022.

La organización también está encargando un estudio de investigación de movilidad económica de dos años (ensayo de control aleatorio) para examinar la efectividad de intervenciones conocidas que trabajan juntas y por separado para personas en códigos postales prioritarios en todo San Antonio. Esperamos aplicar lo que aprendamos a futuras inversiones de recursos en apoyo de la movilidad económica ascendente para personas y familias en todo el sur de Texas. Leer más sobre el estudio aquí.
Para aumentar el acceso a la atención, parte del trabajo de promoción legislativa de los Ministerios Metodistas de Salud se centra en la expansión de Medicaid. Estamos trabajando para ampliar Medicaid para más tejanos y conectar a los residentes de San Antonio y el Valle del Río Grande con servicios de salud mental.
El otro trabajo de Methodist Healthcare Ministries se basa en el acceso de la organización al trabajo de atención y va más allá al abordar las necesidades sociales. Methodist Healthcare Ministries se ha asociado con un centro de salud local calificado a nivel federal (FQHC) y una organización religiosa para abordar las necesidades sociales y brindar servicios a poblaciones desatendidas y de bajos ingresos. Methodist Healthcare Ministries está trabajando con organizaciones en el noreste de San Antonio para crear un centro de recursos para los miembros de la comunidad que incluirá acceso a una clínica que brinda servicios médicos, dentales y de salud conductual, así como una despensa de alimentos, oportunidades educativas y un servicio de transporte cercano. centro, un lugar de culto y más. El centro también albergará a una de nuestras enfermeras Wesley, que se especializan en la facilitación de recursos y enfermería comunitaria basada en la fe. Todos estos recursos, ubicados en el centro, ayudarán a aumentar las oportunidades para involucrar a la comunidad y mejorar la equidad en salud dentro de esta área. Se espera que la operación inicial de este Hub Concept comience en el primer trimestre de 2023.
Todos estos esfuerzos tienen como objetivo ayudar a mejorar la equidad en salud en las comunidades a las que servimos y traducir la estrategia en mejores condiciones comunitarias y una mejor calidad de vida.
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Obtenga más información sobre lo que está haciendo Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. en su viaje transformador a través de la serie de blogs Advancing Health Equity en mhm.org. Si tiene alguna pregunta, envíenos un correo electrónico a saludequity@mhm.org.
Para leer entradas anteriores de la serie de blogs sobre equidad en salud, consulte a continuación:
Promoviendo la equidad en salud: cambiando los resultados de salud

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Un estudio de movilidad económica aprovechando las fortalezas de San Antonio

Administrador de DW el 22 de septiembre de 2022

El 31 de agosto, Methodist Healthcare Ministries, junto con socios clave y miembros de la comunidad, se reunieron en The Neighborhood Place en el lado oeste de San Antonio para aprender más sobre cómo los enfoques e intervenciones de movilidad económica pueden impactar positivamente la ciudad de San Antonio y otras comunidades.

Los más de 100 asistentes al evento escucharon la presentación magistral del Dr. Charles J. Homer, médico y máster en salud pública, quien se ha desempeñado como clínico e investigador en iniciativas nacionales centradas en la atención médica, la educación y la movilidad económica. Su presentación ofreció un análisis profundo de la importancia de abordar la pobreza intergeneracional en nuestras comunidades y las estrategias que promueven la movilidad económica. También explicó cómo diferentes intervenciones, como la asistencia económica directa y el asesoramiento y reconocimiento basados en la ciencia, pueden trabajar en conjunto para impactar positivamente la salud y la calidad de vida tanto a nivel individual como comunitario. Haga clic aquí para ver su presentación.

Tras el almuerzo, se llevó a cabo un panel de discusión centrado en cómo una intervención local —la Iniciativa GOALS de San Antonio— tiene el potencial de transformar y fortalecer la independencia financiera y el bienestar de personas y familias resilientes. Haga clic aquí para obtener más información sobre la Iniciativa GOALS de San Antonio. El panel, moderado por el Dr. Homer, contó con la participación de representantes de nuestros principales socios comunitarios en la Iniciativa GOALS, junto con nuestro presidente y director ejecutivo, Jaime Wesolowski.

Panelistas de conversación comunitaria

Charles J. Homer, MD, MPH (moderador)
Jaime Wesolowski, presidente y director ejecutivo, Ministerios Metodistas de Atención Médica
Kim Janey, presidenta y directora ejecutiva, EMPath
María Garr, presidenta y directora ejecutiva, Servicio familiar
Andrea Figueroa, Directora Ejecutiva, Empoderar la casa
Erica Sosa, Ph.D., Decana Asociada de Investigación y Profesora Asociada de Salud Pública, HCAP de UTSA

La Iniciativa GOALS de San Antonio

Methodist Healthcare Ministries encargó a la Facultad de Salud Comunitaria y Políticas (HCAP) de la Universidad de Texas en San Antonio que actuara como evaluadora externa del estudio de investigación sobre movilidad económica, analizando dos intervenciones diferentes: asistencia en efectivo y asesoramiento económico, específicamente el programa Mobility Mentoring® de ^EMPath.

La investigación se centra en comprender cómo la asistencia monetaria y un tipo de colaboración llamado Mobility Mentoring® ^contribuyen a la estabilidad financiera y la movilidad económica en el condado de Bexar. Queremos comprender el impacto combinado de estas intervenciones en la autosuficiencia financiera, al tiempo que aprendemos sobre los factores o características de los participantes que afectan los impactos de las intervenciones. Queremos saber qué funciona mejor para diferentes personas en el condado de Bexar. El reclutamiento está actualmente en marcha. La solicitud está abierta a personas de 18 a 60 años que vivan en uno de los 13 códigos postales prioritarios con un ingreso inferior al 150 % del umbral de pobreza federal. Las familias que viven en estos códigos postales tienen algunos de los niveles de pobreza más altos del condado de Bexar. Puede solicitar una persona por hogar, y se seleccionarán 575 personas para participar.

Después de dos años, esperamos que los hallazgos que obtengamos puedan ayudar a informar nuestras estrategias e inversiones futuras en torno a la movilidad económica, además de servir como modelo a seguir para otras comunidades y organizaciones. En última instancia, queremos ver qué impacto pueden tener estas intervenciones en la salud y el bienestar de estos miembros de la comunidad e imaginar lo que esto podría significar para todo el sur de Texas.

Durante la parte de preguntas y respuestas de nuestra conversación comunitaria, varios asistentes preguntaron cómo la Iniciativa GOALS tomaría en consideración las dificultades que nuestras comunidades experimentan con la participación en la investigación. Los asistentes compartieron que el miedo a la discriminación, las dificultades lingüísticas y la falta de acceso a la atención médica fueron algunas de las razones por las que los miembros de la comunidad no participan en los estudios de investigación. La Iniciativa GOALS está guiada internamente por la Dra. Inez Cruz, quien dirige los esfuerzos de investigación de Methodist Healthcare Ministries. El Dr. Cruz reconoció que “históricamente existe una tensión entre comunidades diversas, especialmente comunidades de color, y el reclutamiento de investigadores”. Señaló que dos importantes factores disuasorios para la participación en estudios de investigación son la falta de confianza y los incentivos adecuados. Sin embargo, a lo largo de los años, los investigadores latinos, y los investigadores en general, se han esforzado por abordar estas preocupaciones.

La Dra. Cruz agregó: “Como investigadora, necesito que comunidades diversas participen en la investigación si queremos que nuestros hallazgos reflejen la comunidad a la que servimos”. Para San Antonio, esto significa no solo miembros de las comunidades latinas, inmigrantes y afroamericanas, sino también otras personas y comunidades históricamente subrepresentadas en la investigación, incluidas las comunidades indígenas y las personas con discapacidades. La Iniciativa GOALS comenzó con encuestas comunitarias y grupos focales para asegurar que nuestra investigación incorporara directamente las opiniones de la comunidad. Methodist Healthcare Ministries se ha asociado con organizaciones sin fines de lucro comunitarias de confianza (Family Service y Empower House). El estudio estará disponible para los participantes en inglés y español, y también trabajaremos para adaptarnos a otros idiomas y personas con discapacidades con el fin de reducir las barreras para la participación. Finalmente, la Iniciativa GOALS reconoce el valor del tiempo y la experiencia de nuestra comunidad. Como mínimo, cada participante puede recibir $250 en tarjetas de regalo durante los dos años por completar las encuestas, con la posibilidad de recibir asesoramiento económico, asistencia en efectivo o una combinación de ambos.

¿Por qué los Ministerios Metodistas de Salud apoyan este esfuerzo?

Hace dos años, Methodist Healthcare Ministries conmemoró 25 años de servicio a las comunidades de todo el sur de Texas. Al cruzar la marca del cuarto de siglo, nos preguntamos: "¿Estaban mejorando la salud y el bienestar de las comunidades en todo el sur de Texas?"

La respuesta para muchos de nuestros pacientes y clientes fue: ¡sí! Sin embargo, cuando analizamos las métricas generales de salud de la población en las comunidades de nuestra área de servicio, vimos que muchas métricas de toda la comunidad no estaban mejorando. Sabíamos que teníamos que fijar un rumbo para los próximos 25 años para lograr un impacto más amplio en toda la comunidad. Por eso, nos comprometimos con una nueva visión estratégica y un plan basado en la equidad en salud.

Compromiso de los Ministerios Metodistas de Salud con la Equidad en Salud:

Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. cree que para mejorar el bienestar de los menos atendidos y vivir plenamente su misión de “Servir a la humanidad para honrar a Dios”, debe reconocer las desigualdades inherentes a sus comunidades que contribuyen a los malos resultados de salud. La Equidad en Salud es tanto el proceso como el objetivo mediante el cual Methodist Healthcare Ministries busca llevar a cabo ese propósito. La Equidad en Salud es un marco de pensamiento y acción que se esfuerza por reducir las disparidades raciales y socioeconómicas y crear oportunidades justas y equitativas para que cada persona alcance su máximo potencial de salud y vida y contribuya a la de los demás.

Como parte de nuestro nuevo plan estratégico y nuestro enfoque en la equidad en salud, nos comprometimos a impactar un cambio sistémico en las comunidades a las que servimos, y la movilidad económica es una de nuestras áreas de enfoque.

Nuestro trabajo para promover la equidad en salud incluye abordar las causas sistémicas y profundas de la inequidad para interrumpir el ciclo de pobreza intergeneracional. Al examinar esas raíces, la pobreza, especialmente la pobreza generacional, se destacó como uno de los factores de riesgo más fuertes para la mala salud. En particular, el vínculo entre el bienestar financiero y la salud física y mental.

La independencia financiera contribuye directamente a nuestra calidad de vida: impacta dónde podemos vivir, a qué tipos de alimentos y servicios podemos acceder, la calidad de nuestra educación y el acceso a la atención médica. La pobreza generacional ocurre cuando la pobreza persiste en una familia durante al menos dos generaciones y se ve afectada por sistemas laborales, económicos, educativos y otros sistemas comunitarios que históricamente han excluido y marginado a comunidades enteras a través del racismo, el sexismo y otras injusticias. Para interrumpir los ciclos de pobreza generacional y mejorar los factores sociales y económicos que impactan los resultados de salud de la comunidad, las soluciones deben reconocer la dignidad inherente de cada persona y las circunstancias que existen en las comunidades. Las soluciones deben aprovechar los activos existentes de las personas y las comunidades y permitir que las personas y las familias satisfagan mejor sus necesidades financieras y objetivos de vida.

Hay varios pasos que Methodist Healthcare Ministries se compromete a tomar para abordar la pobreza generacional y promover la prosperidad. Vamos a identificar, invertir y apoyar enfoques que aborden las causas fundamentales de la pobreza y los resultados financieros para las personas y familias que viven en la pobreza. Nos centraremos en fortalecer la inclusión, el conocimiento, los comportamientos y las oportunidades financieras a través de información financiera, educación y oportunidades de capacitación, junto con la creación de capital y activos para desarrollar la capacidad y la seguridad financieras.

Nuestra esperanza es que en dos años, cuando surjan los resultados de este estudio económico, tengamos una comprensión clara de los enfoques y estrategias que pueden ayudar a fortalecer a las familias y fomentar comunidades prósperas en toda nuestra área de servicio. Esperamos que los hallazgos sean un modelo a seguir para otras organizaciones y comunidades para promover la prosperidad generacional en todo el país.

Es una meta ambiciosa, sin duda, pero lograrla será un ejemplo más de nuestros esfuerzos por dar vida a las palabras de John Wesley. Haremos todo el bien que podamos, por todos los medios posibles, de todas las maneras posibles, en todos los lugares posibles, en todo momento, a todas las personas que podamos, mientras podamos.

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Recursos

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Promoviendo la equidad en salud: cambiando los resultados de salud

Administrador de DW el 31 de enero de 2022

A veces, cambiar los resultados de salud comienza con cambiar su perspectiva. El Dr. Michael Lane, presidente de la junta directiva de Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc., recuerda una historia de hace varios años en la que un equipo estaba tratando a un residente de San Antonio que seguía regresando al hospital por neumonía. Después de que el médico y el equipo médico profundizaron en la vida de su paciente, descubrieron que esta mujer, una persona mayor, vivía en una vivienda en malas condiciones llena de moho. Moho que contribuía a sus frecuentes viajes al hospital.

Una vez que intervinieron los servicios sociales, pudo mejorar sus condiciones de vida y mantenerse fuera de la sala de emergencias. Esta historia ayudó a cambiar la perspectiva del Dr. Lane sobre la atención médica. En lugar de buscar soluciones para la salud de una persona únicamente en la atención médica y los comportamientos de salud tradicionales, es fundamental examinar las necesidades sociales y ambientales de las personas y, en última instancia, las condiciones vitales que contribuyen a la salud y el bienestar de toda una comunidad.

Esta perspectiva es importante porque la atención clínica y los comportamientos de salud individuales representan sólo alrededor del 50 por ciento de los factores que pueden modificarse para mejorar la duración y la calidad de vida de los individuos dentro de una comunidad.^{[ 1 ]}. Esto significa que, incluso después de recibir servicios de atención médica de calidad a través de Methodist Healthcare Ministries u otro proveedor y crear hábitos saludables, como hacer ejercicio regularmente, existen otros factores ambientales sociales, económicos y físicos que pueden impactar negativa o positivamente la salud de las personas y de toda la población. comunidades.
Estos diferentes factores de salud también suelen interactuar entre sí. Si algunos factores se ven afectados, como las condiciones de vida plagadas de moho, otros factores, como la capacidad para trabajar y asistir a la escuela, también pueden verse afectados negativamente. Esto, a su vez, puede afectar los ingresos familiares de una generación a la siguiente y una cadena de otros resultados para generaciones de familias. Debido a las muchas interacciones posibles entre los diversos factores de salud, es importante no sólo abordar las necesidades individuales, paciente por paciente y familia por familia, sino también ser aún más proactivo al abordar las necesidades desde un enfoque más elevado, a nivel comunitario. para lograr un impacto más amplio.
Un enfoque más amplio es abordar las condiciones vitales de la comunidad y los determinantes sociales de la salud (SDOH). Se pueden considerar como las condiciones en los entornos donde las personas nacen, viven, aprenden, trabajan, juegan, adoran y envejecen, que afectan la salud y la calidad de vida.^{[ 2 ]}. El énfasis está en observar las condiciones económicas, educativas, sanitarias, vecinales, físicas, sociales y comunitarias. lugar por lugar y comunidad por comunidad. Cuando las oportunidades de empleo, las fuentes de agua, el transporte y otros sistemas de una comunidad sirven adecuadamente a sus miembros, esto aumenta las oportunidades de prosperar de toda la comunidad. Desafortunadamente, lo contrario también es posible: si los sistemas, la infraestructura, los procesos o las políticas de una comunidad vecina no crean las condiciones necesarias para que la comunidad prospere, la salud y el bienestar de toda la comunidad pueden verse afectados. Esto indica desigualdades en los resultados de salud y bienestar entre lugares y grupos de personas. Sin embargo, las comunidades tienen el poder de abordar los factores que contribuyen a estas desigualdades y organizaciones como Methodist Healthcare Ministries pueden unirse para apoyarlas.

“El enfoque se ha agudizado para promover de manera más intencionada la equidad en salud. Ahora estamos trabajando con nuestras comunidades a un nivel más profundo para centrarnos en los determinantes sociales o las brechas que es necesario superar para ayudar a sus comunidades a prosperar”.

Jaime Wesolowski, Presidente y Director Ejecutivo | Ministerios de Salud Metodista

Es con una comprensión más profunda del impacto de los determinantes sociales de la salud y las condiciones comunitarias que Methodist Healthcare Ministries está aprovechando su legado de 25 años de aumentar el acceso a la atención para los menos atendidos. Su nueva dirección estratégica se centra en un compromiso para promover la equidad en salud que comienza con el reconocimiento de las desigualdades inherentes en sus comunidades que contribuyen a los malos resultados de salud. Equidad en Salud es el marco de pensamiento y acción de Methodist Healthcare Ministries que se esfuerza por reducir las disparidades raciales y socioeconómicas y crear oportunidades justas y equitativas para que cada persona alcance su máximo potencial de salud y vida y contribuya a la de los demás.

Construyendo sobre nuestras fortalezas
Los Ministerios Metodistas de Salud no pueden depender de un solo enfoque para expandir su impacto positivo en todo el sur de Texas. Debe aprovechar su legado de atención y servicios de alta calidad. Garantizar el acceso a la atención, mejorar las condiciones de la comunidad, asociarse con las comunidades y abordar las desigualdades sistémicas son elementos esenciales para promover la salud y el bienestar en todas las comunidades.
El Dr. Lane añadió: “Tenemos que lograr que todos reconozcan que la atención médica es un valor compartido. Deberíamos querer que todos estén sanos. ¿Cómo llegamos allí? Tenemos que colaborar, escuchar y trabajar junto con nuestras comunidades”.
Esto ha llevado a los Ministerios Metodistas de Salud a emprender un viaje transformador que irá más allá de un énfasis principal en el acceso a los servicios de salud. El cambio requiere un mayor enfoque en tratar de cambiar las condiciones comunitarias que contribuyen a niveles desproporcionados de trauma, enfermedad y muerte prematura. Este trabajo incluye identificar las causas fundamentales y los legados históricos que contribuyen a los ciclos de pobreza intergeneracional. Lo más importante es que requiere aprovechar los activos que ya existen dentro de las comunidades y reconocer a los miembros de la comunidad como los mayores activos entre ellos.
El presidente y director ejecutivo de Methodist Healthcare Ministries, Jaime Wesolowski, dijo que el acceso a la atención ha sido y siempre será una prioridad para Methodist Healthcare Ministries, pero su nueva dirección estratégica lo llevará aún más lejos en el servicio a la comunidad.
“El enfoque se ha agudizado para promover de manera más intencionada la equidad en salud. Ahora estamos trabajando con nuestras comunidades a un nivel más profundo para centrarnos en los determinantes sociales o las brechas que es necesario superar para ayudar a sus comunidades a prosperar”, añadió Wesolowski.
La nueva dirección estratégica abarcará tres áreas de enfoque: transformar la cultura y los procesos internos, fortalecer las comunidades e impactar cambios sistémicos. Esto proporciona a Methodist Healthcare Ministries una hoja de ruta de hacia dónde quiere ir y cómo puede llegar allí, mientras cocrea soluciones con pacientes, clientes y miembros de la comunidad.
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Obtenga más información sobre lo que está haciendo Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. en su viaje transformador a través de la serie de blogs Advancing Health Equity, que aparecerá en mhm.org. Si tiene alguna pregunta, envíenos un correo electrónico a info@mhm.org.

[ 1 ] Según lo descrito por el modelo de Healthy County Rankings.
[ 2 ] Definición de Gente Saludable 2030: amplía la definición de MHM/OMS agregando “adoración” a la lista

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Etiqueta: La Equidad en Salud

Fortalecimiento de las comunidades: segunda área de enfoque estratégico del MHM

Un viaje de transformación: un análisis más profundo del primer enfoque estratégico de MHM

Una mirada más cercana a las áreas de enfoque estratégico de MHM

Enfoque estratégico n.º 1: transformar la cultura y los procesos internos

Algunos de nuestros trabajos en el área de transformación interna incluyen:

Methodist Healthcare Ministries se convirtió en la primera organización en obtener un Nivel 1: Certificación informada sobre trauma de el Centro Ecuménico en agosto 2021.

Methodist Healthcare Ministries abrió el nuevo Dixon Health & Wellness Center en el lado este de San Antonio en 2019.

Methodist Healthcare Ministries anunció el lanzamiento de un estudio de movilidad económica de dos años en San Antonio en julio de 2022.

Un estudio de movilidad económica aprovechando las fortalezas de San Antonio

Compromiso de los Ministerios Metodistas de Salud con la Equidad en Salud:

Promoviendo la equidad en salud: cambiando los resultados de salud

“El enfoque se ha agudizado para promover de manera más intencionada la equidad en salud. Ahora estamos trabajando con nuestras comunidades a un nivel más profundo para centrarnos en los determinantes sociales o las brechas que es necesario superar para ayudar a sus comunidades a prosperar”.