Invertir en medios de vida

Hoy en día, se confía en las presentaciones de diapositivas de PowerPoint para ilustrar y guiar las historias comerciales que necesitamos presentar a nuestras audiencias; sin embargo, a menudo se considera un esfuerzo que vale la pena si se puede mantener el número de diapositivas en 10 o menos. El desafío persiste: incluir suficiente información para que sea útil, pero no tanta como para que los ojos de su audiencia se pongan vidriosos. Entonces, me reté a mí mismo a crear lo que yo llamo: "La presentación de una sola diapositiva". Es mi manera de presentar de manera contraintuitiva un mínimo de información y narrativa relevante que espero genere preguntas y conversaciones y, con suerte, una comprensión más profunda del área de enfoque e ideas para activar a mi audiencia. La diapositiva incluye un título, una pregunta, un número y un historia de 55 palabras explicando el numero. Ah, y dos logotipos, un hashtag y los colores de nuestra marca. Eso es.

Probé este enfoque por primera vez durante una reunión interdepartamental con colegas de Methodist Healthcare Ministries y quedé encantado con los resultados. Lo que esperaba que sucediera, sucedió, y más. (Nuevamente, estamos hablando de una diapositiva y cinco minutos).

La intención de la presentación de una diapositiva era comenzar a compartir números provenientes de la extracción de datos (evaluación no rigurosa) de nuestra investigación financiada con fondos federales. Proyecto Sí Texas (ahora en el año tres de cinco) mientras cuenta la historia del punto de datos. Soy el oficial de programa de este proyecto, que está diseñado para implementar y evaluar ocho modelos en el sur de Texas en Salud conductual integrada (IBH)  y Atención primaria en salud conductual (PCBH). Mi tarea y desafío desde el inicio del proyecto ha sido demostrar el progreso y el cambio de nuestro sub-beneficiario, con la expectativa tácita de explicar las barreras a ese progreso y cambio.

La pregunta en la diapositiva era: ¿A cuántas personas se les paga con la subvención? El número era 114. La historia de 55 palabras era: “Las personas son el poder. Brindan servicios, construyen la cultura, reciben la inversión en desarrollo de capacidades, sostienen lo que se construye, comunican y educan sobre los servicios que se ofrecen a través de ellos en las organizaciones, escuchan y atienden a los pacientes, y mucho más. También tienen sus propias vidas que construir y sostener. Los Ministerios Metodistas de Salud están invirtiendo en medios de vida.Elegí intencionalmente la palabra “medios de vida” porque significa ingresos, medios de sustento, sustento, alimento, pan de cada día, ocupación y vocación, significados que resonaban en una organización basada en la fe como la nuestra. Le expliqué que nuestro proyecto es un motor económico, pero es mucho más.

Hablé de cómo, en el período previo a la reunión, pasé por la oficina de un colega y le presenté la pregunta, el número y la narrativa. Le dije que quería extraer los datos de nuestro proyecto para obtener números como el salario promedio para ciertos puestos. Preguntó hasta qué punto era pertinente el salario medio. Su pregunta me dio la oportunidad de explicar lo difícil que ha sido para la mayoría de nuestros sub-beneficiarios ofrecer salarios competitivos a los proveedores médicos, especialmente a las clínicas comunitarias más pequeñas, lo que ha resultado en la necesidad de pensar de manera diferente sobre la atracción y retención de personal. Pregunté abiertamente si existía la posibilidad de apelar a candidatos impulsados ​​por una misión. Nuestra conversación condujo a cómo las clínicas podrían hablar del significado de este trabajo y atraer a los cónyuges y familias de los proveedores, y cómo podrían unirse a una comunidad y una cultura; después de todo, seleccionar un trabajo es a menudo una decisión familiar.

La presentación generó preguntas y diálogos que invitaron a la reflexión. Una pregunta en particular, sobre qué puestos eran más difíciles de cubrir, llevó a una discusión sobre la escasez de fuerza laboral de profesionales de la salud que es generalizada en Texas y en todo el país.

Le expliqué cómo nuestros sub-beneficiarios han sido ingeniosos para cubrir funciones tales como nutricionistas mediante el cambio de enfermeras o ampliando el papel de los trabajadores de salud comunitarios, también conocidos como 'Promotores de Salud'. Describí lo difícil que ha sido para algunas clínicas atraer proveedores de atención primaria; en un caso, tuvieron que esperar varios meses hasta que terminara el contrato de un proveedor en otra clínica. En términos de IBH, hablé sobre el desafío de contratar y retener consultores de salud conductual, una función crítica en IBH, especialmente en áreas rurales. De hecho, ha sido difícil cubrir muchos puestos clave en las comunidades rurales, lo que a menudo ha creado dificultades para el personal actual trasladado a comunidades periféricas cuando tienen familia y deben adaptarse a viajes más largos y a transportar a sus propios hijos a la escuela.

Todo este contenido de calidad fue el resultado de una pregunta, un número y una historia de 55 palabras.

Vivimos en un mundo complejo y la atención sanitaria es una industria compleja. Creo que la técnica contraintuitiva de ofrecer un punto de datos y una interpretación de los datos permitió a nuestro equipo centrarse en un tema y profundizar juntos en la historia de nuestro proyecto y lo que estamos aprendiendo.

¿Cuáles son algunas de las formas en que su organización está abordando estos problemas? ¿Y qué técnicas le parecen efectivas para comunicar estos temas a sus audiencias?

Proyecto Sí Texas celebra tres años de compromiso para mejorar la salud

Por Stephanie McClain, Gerente de Impacto del Proyecto

Nos complace celebrar los tres años del compromiso de Methodist Healthcare Ministries de mejorar la salud a través de nuestra Sí Texas: Proyecto de Innovación Social para un Sur de Texas Saludable - Una Fondo de Innovación Social programa que estimula soluciones locales que mejoran conjuntamente la salud física y conductual, como la diabetes y la depresión.

Sí Texas se centra en modelos integrados de salud conductual (IBH) que están mejorando eficazmente los resultados de salud en comunidades con altas tasas de pobreza, depresión, diabetes, obesidad y factores de riesgo asociados. El proyecto está dirigido a 12 condados del sur de Texas: Cameron, Hidalgo, Starr, Willacy, Kenedy, Brooks, Jim Hogg, Zapata, Duval, Jim Wells, Kleberg y Webb, y es resultado de una inversión del Fondo de Innovación Social de la Corporación de Servicio Nacional y Comunitario.

El poder de un nombre
Dado que esta era la primera subvención federal de Methodist Healthcare Ministries, queríamos un nombre único que resonara en nuestro público. Aunque técnicamente la subvención no comenzó hasta septiembre de 2014, celebramos el 25 de marzo de 2014 como el día en que nombramos nuestro proyecto.

Hace tres años, el personal de Methodist Healthcare Ministries se estaba preparando para presentar la solicitud de subvención y se reunió un comité interdepartamental para: asegurarse de que la propuesta de subvención captara las intenciones de Methodist Healthcare Ministries, supervisar la presentación de la subvención y, finalmente, supervisar la implementación. Durante una de esas reuniones iniciales, nuestro gerente de comunicaciones presentó el nombre: "Sí Texas: Innovación Social para un Sur de Texas Saludable", y la votación fue unánime.

Un nombre tiene poder y este nombre ha perdurado. El nombre se ha repetido en todo el país. Sí Texas se está convirtiendo en sinónimo de mejora de la salud física y mental, atención culturalmente competente, soluciones impulsadas por la comunidad, participación intersectorial y soluciones innovadoras.

El poder de la colaboración.
Los participantes en nuestro comité de Sí Texas han cambiado un poco y el nombre del comité ha pasado por algunas revisiones, pero nos hemos estado reuniendo la mayoría de los martes por la mañana durante tres años para que Sí Texas siga avanzando. Este hito no es algo que el equipo del proyecto Sí Texas pueda celebrar de forma aislada. Muchos departamentos han hecho contribuciones críticas a este enorme esfuerzo: nuestro equipo administrativo, Wesley Nurses, consejeros comunitarios, nuestro departamento de TI, departamento de recursos humanos, equipo de contabilidad y finanzas, comunicaciones, subvenciones comunitarias, participación comunitaria, políticas e investigación, y muchas personas dentro de estos. y otras áreas.

El poder de la comunidad
Esta iniciativa sólo es posible con el apoyo de socios de coinversión. Los Ministerios Metodistas de Salud y el Fondo de Innovación Social se unen a la Valley Baptist Legacy Foundation, Lamar Bruni Vergara Trust, Guadalupe & Lilia Martinez Foundation, Meadows Foundation, Hogg Foundation, Mercy Caritas, Alice Kleberg Reynolds Foundation, Superior Health Plan y Kenedy Foundation. . Estas generosas inversiones representan un compromiso incondicional para mejorar las vidas de los menos atendidos y una fuerte medida de confianza en las organizaciones que brindan los servicios. Las organizaciones comunitarias están en el centro del proyecto Sí Texas y de la excelente atención que se brinda a los miembros de nuestra comunidad. Nuestros subbeneficiarios: Texas Tropical Behavioral Health, UT Health Houston School of Public Health, Texas A&M International University, REAL, Inc., Mercy Ministries of Laredo, Hope Family Health Center, University of Texas Rio Grande Valley y Nuestra Clínica del Valle. no sólo están brindando una excelente atención clínica, sino que también están aumentando la capacidad de toda la región para realizar evaluaciones rigurosas y atraer recursos nuevos y diversos.

El poder del compromiso
Nuestro trabajo en Methodist Healthcare Ministries es importante. Nuestro compromiso con la salud de nuestras comunidades no es hacer lo que es fácil o claro. Nuestro compromiso es hacer el trabajo difícil, complejo, exploratorio y de importancia crítica de mejora y apoyo para un cambio positivo e innovador.

A todo el personal, gracias por el coraje y compromiso que le han brindado al Proyecto Sí Texas en sus primeros tres años. ¡No puedo esperar a ver qué viene después!

Una mirada a un modelo integrado de salud conductual del Proyecto Sí Texas: Juntos por una mejor salud

Por Anne Connor, directora de subvenciones comunitarias

En 2014, Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. lanzó el Proyecto Sí Texas: Innovación social para un sur de Texas saludable (Proyecto Sí Texas) con el apoyo de una inversión federal sin precedentes de $10 millones por parte del Fondo de Innovación Social, un programa de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario. A través del Proyecto Sí Texas, Methodist Healthcare Ministries está evaluando nueve modelos basados ​​en evidencia de atención integrada de salud conductual (IBH), con algunos aspectos innovadores dirigidos a 12 condados dentro del área de servicio de Methodist Healthcare Ministries.

Esta semana me gustaría analizar más de cerca el modelo IBH de Juntos por una Mejor Salud. La Universidad Internacional Texas A&M (TAMIU) y sus socios implementarán este modelo en el área de Laredo. Este modelo combina prevención y atención del IBH.

Juntos for Better Health es una asociación de varios proveedores de servicios comunitarios, que forma el primer sistema de prestación de atención médica totalmente coordinado entre múltiples socios en Laredo. Se basa en el modelo de la Unidad de Gestión de la Atención de Prevención de Dartmouth (PCMU), que sitúa el empoderamiento de los clientes y las comunidades en el centro. El objetivo de este proyecto es desarrollar una red coordinada e integrada de prestación de atención médica para mejorar la salud de la comunidad.

TAMIU y sus socios se centrarán en el sistema de atención médica en los condados de Webb, Zapata y Jim Hogg. Este modelo proporciona una atención continua para las personas con obesidad, diabetes y depresión, utilizando un enfoque de prevención para aumentar el cumplimiento, equipos itinerantes y personal adicional para aumentar la capacidad de atención médica, un sistema compartido de recursos y mejorar el conocimiento de las enfermedades. Juntos por una Mejor Salud se compone de tres vertientes de intervención diferentes, pero que interactúan.

1. Punta 1 involucra una actividad de educación para la salud y un componente de cumplimiento del tratamiento. El modelo Juntos ofrecerá educación sanitaria sobre obesidad, diabetes y depresión a participantes en diversos entornos comunitarios en un esfuerzo por aumentar la prevención de estas enfermedades mejorando el conocimiento. Los profesores y estudiantes de la Facultad de Enfermería de TAMIU seguirán una versión modificada del Modelo de Gestión de Atención de Prevención de Dartmouth, que involucra una PCMU. Los pacientes con diabetes y/o depresión en el Centro de Salud Conductual de la Región Fronteriza y el Departamento de Salud de Laredo, así como las organizaciones asociadas, que falten a sus citas, recibirán llamadas telefónicas y visitas domiciliarias en un esfuerzo por aumentar el cumplimiento del plan de tratamiento.

2. Punta 2 involucra equipos de atención médica itinerantes. Estos equipos involucrarán a clientes de organizaciones asociadas y los derivarán a los servicios adecuados. Los clientes que sean remitidos para servicios pero que no cumplan serán colocados en el grupo PCMU para seguimiento (Prong 1).

3. Punta 3 Implica desarrollar capacidades y compartir recursos entre y dentro de las organizaciones asociadas mediante la incorporación de personal, el desarrollo de protocolos de derivación y el desarrollo de un sistema de información de salud compartido para mejorar los planes de atención y facilitar las derivaciones.

TAMIU y sus socios implementarán una intervención que combina el modelo PCMU de Dartmouth y el modelo innovador Juntos, ambos modelos de empoderamiento del cliente/comunidad.

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Una mirada a los modelos Integrados de Salud Conductual del Proyecto Sí Texas: NuCare y Salud y Vida 2.0

Por Anne Connor, directora de subvenciones comunitarias

En 2014, Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. lanzó el Proyecto Sí Texas: Innovación social para un sur de Texas saludable (Proyecto Sí Texas) con el apoyo de una inversión federal sin precedentes de $10 millones por parte del Fondo de Innovación Social, un programa de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario. A través del Proyecto Sí Texas, Methodist Healthcare Ministries está evaluando nueve modelos basados ​​en evidencia de atención integrada de salud conductual (IBH), con algunos aspectos innovadores dirigidos a 12 condados dentro del área de servicio de Methodist Healthcare Ministries.

Esta semana me gustaría profundizar en dos modelos de IBH como parte del Proyecto Sí Texas:

1. NuCare: Nuestra Clínica del Valle (NCDV) está implementando NuCare basado en el modelo de atención colaborativa en cuatro de sus clínicas de atención primaria en el Valle del Río Grande. Una característica distintiva del modelo es que los pacientes no son remitidos a los servicios, sino que los servicios llegan a ellos. NuCare incluye un traspaso cordial del proveedor de atención primaria a un proveedor de salud mental para una intervención breve e inmediata de salud mental y un traspaso cordial para servicios de educación sanitaria y nutrición. Una de las características innovadoras de este modelo es el uso de "promotores" o trabajadores comunitarios de salud. En este proyecto, los trabajadores de salud comunitarios se reunirán con los pacientes en el área de recepción y los acompañarán durante la visita, ayudarán con la detección de depresión y se reunirán con el paciente después del examen físico para invitarlo a un programa de bienestar. Es bastante innovador otorgar a los promotores responsabilidades de salud conductual, ya que tradicionalmente se han utilizado para la extensión comunitaria y la educación sanitaria. El enfoque en la selección de promotores será contratar aquellos que sean diabéticos controlados (verdaderos pares de los pacientes diabéticos), hispanos, aptos para puestos de liderazgo y facilitación de programas, y deseosos de aceptar capacitación. Su participación en la administración de la herramienta de detección de depresión (PHQ-9) es clave porque es probable que la población clínica necesite ayuda debido a las dificultades para leer y al miedo a la atención médica conductual. El médico y el equipo de atención utilizarán esta información en futuras evaluaciones de salud conductual. La teoría de cambio de NuCare es que la IBH, combinada con educación sanitaria, nutrición y servicios de apoyo comunitarios, puede mejorar el control de la diabetes y reducir los síntomas depresivos. Se logrará una mejora en la salud física y mental a lo largo de varios años con un impacto mensurable en los síntomas depresivos y los niveles de HbA1c entre los participantes del programa. El cálido traspaso del proveedor de atención primaria al proveedor de salud mental, más la presencia del promotor, rompe la barrera cultural del estigma contra los servicios de salud conductual y permite al consejero desarrollar una buena relación, fomentando la confianza del paciente en los servicios ofrecidos.

2. Salud y Vida 2.0: La Escuela de Salud Pública de UT – Campus de Brownsville implementará el modelo Salud y Vida 2.0. El modelo incorpora atención primaria y conductual mejorada, administración de terapia con medicamentos, programas de estilo de vida basados ​​en la comunidad y equipos de promotores o trabajadores de salud comunitarios para realizar visitas de seguimiento a domicilio. Se proporcionará gestión de terapia con medicamentos a los participantes con bajos niveles de cumplimiento de la medicación, y se proporcionarán servicios de salud conductual a los participantes que no califiquen para recibir servicios de la autoridad local de salud mental, pero que necesiten apoyo de salud conductual. Se brindarán programas de estilo de vida comunitarios en todo el Valle del Río Grande para los participantes y sus seres queridos a través de grupos de apoyo dirigidos por pares, clases de cocina para desarrollar habilidades prácticas para los pacientes que deseen preparar alimentos más saludables, una aplicación personalizada para teléfonos inteligentes para elegir alimentos saludables y un programa de tratamiento de la obesidad. La clave para la integración es la comunicación continua y sistemática entre el hospital, la clínica, los administradores de casos de salud mental y el equipo de promotores que realizan el seguimiento de los participantes en sus hogares y en las sesiones educativas comunitarias. Las reuniones quincenales de revisión de casos y un sistema compartido y seguro basado en la web llamado Chronicle Diabetes permiten la coordinación de los servicios, la defensa, la educación y la atención de los participantes. Este modelo se basa en su programa Salud y Vida 1.0 existente, un programa integral de manejo de atención crónica que incluye educación para el autocontrol de la diabetes, planificación de atención integrada y revisión de casos y extensión por parte de trabajadores de salud comunitarios.

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Una mirada a los modelos integrados de salud conductual del Proyecto Sí Texas: CHISPA, TRIP for Salud y Vida y Sí Texas Hope

Por Anne Connor, directora de subvenciones comunitarias

En 2014, Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. lanzó el Proyecto Sí Texas: Innovación social para un sur de Texas saludable (Proyecto Sí Texas) con el apoyo de una inversión federal sin precedentes de $10 millones por parte del Fondo de Innovación Social, un programa de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario. A través del Proyecto Sí Texas, Methodist Healthcare Ministries está evaluando nueve modelos basados ​​en evidencia de atención integrada de salud conductual (IBH), con algunos aspectos innovadores dirigidos a 12 condados dentro del área de servicio de Methodist Healthcare Ministries.

Esta semana me gustaría profundizar en tres modelos de IBH como parte del Proyecto Sí Texas:

1. Atención médica comunitaria invertida en mantener activos a los pacientes (CHISPA): Clínica El Milagro está implementando el modelo Community Healthcare InveSted ​​in keep Patients Active (CHISPA) en McAllen, Texas. Este modelo depende en gran medida de los servicios comunitarios para enfermedades crónicas, incluido el uso de promotores tanto en la comunidad como en la clínica. El modelo utiliza reuniones cognitivo-conductuales mensuales mediadas por grupos y servicios comunitarios a través de Healthy Living Partnerships to Prevent Diabetes (HELP PD). CHISPA adaptará el modelo HELP PD para tener en cuenta las necesidades culturales y geográficas únicas del Valle del Río Grande. Un componente integral e innovador del programa CHISPA es el uso de promotores o trabajadores de salud comunitarios. Esta intervención de promoción de la salud dirigida por trabajadores de salud comunitarios enfatiza la integración y coordinación de la atención primaria con los servicios de atención de salud conductual, con trabajadores de salud comunitarios integrados en el equipo clínico a través de exámenes de detección de depresión y otros servicios para pacientes. Un componente clave es el uso de un terapeuta ocupacional para trabajar con los pacientes para identificar las necesidades desde el principio, establecer metas y monitorear el progreso. La intervención incluirá una reunión inicial con un terapeuta ocupacional y un seguimiento según sea necesario para coordinar y gestionar los servicios comunitarios que satisfagan las necesidades individuales de los pacientes, incluida la derivación a servicios de salud conductual. El terapeuta ocupacional y los trabajadores de salud comunitarios también dirigirán las reuniones cognitivo-conductuales mediadas por el grupo.

2. Transporte para la Salud Rural Integrada Alianza (TRIP) para Salud y Vida: La Liga de Asistencia Económica Rural, Inc. (REAL) está implementando el modelo de Asociación de Transporte para la Salud Integrada Rural (TRIP) para Salud y Vida, con sede en Alice, Texas, y que cubre un área de servicio rural de cinco condados. Al igual que el modelo Tropical Texas Behavioral Health descrito en el blog anterior, se centra en las necesidades de los consumidores con enfermedades mentales graves y persistentes (SPMI). Este modelo fue desarrollado por REAL, en asociación con Coastal Plains Community Center, una autoridad local de salud mental que atiende a pacientes de SPMI; Servicios Humanos del Condado de Kleberg – Paisano Transit; y el Centro de Educación para la Salud del Área Costera Sur. El modelo responde a una necesidad específica de ampliar el alcance de los servicios actuales de IBH dentro de la comunidad rural, específicamente para abordar la tasa de 22 por ciento (más de 1 de cada 5) de consumidores que no se presentan a la atención de seguimiento. Si los pacientes no acuden a sus citas de seguimiento, hay pocas esperanzas de mejorar los resultados de su atención médica. El elemento clave del modelo TRIP for Salud y Vida es la oferta sistemática y fluida de servicios y programas de transporte para desarrollar el autoempoderamiento de los pacientes de SPMI en el área de servicio de los cinco condados. Todos los consumidores de TRIP for Salud y Vida tienen un diagnóstico de salud conductual que incluye depresión severa, bipolar o esquizofrenia.

3. Sí Texas Hope: Hope Family Health Center está implementando este modelo de atención colaborativa en su clínica de McAllen, Texas. Hope Family Health Center ya ha comenzado la integración de servicios, y el Proyecto Sí Texas les permitirá avanzar más en el proceso de integración. La intervención implica pasar del modelo actual de Hope Family Health Center, donde los proveedores médicos y conductuales trabajan entre sí de forma episódica, a un modelo más completamente integrado con coordinación de la atención, planes de tratamiento compartidos, prestación de servicios compartidos y mantenimiento de registros compartidos. Para lograr este nivel mejorado de integración, Hope Family Health Center cambiará su flujo de trabajo de atención primaria actual para incluir un especialista en salud conductual que realizará evaluaciones, brindará asesoramiento inicial (individual o grupal) y coordinará las referencias a la administración de atención y/o a la comunidad. servicios de salud basados. También incluirán un coordinador de atención para gestionar las referencias y el seguimiento y una enfermera de transición para brindar asesoramiento sobre salud y nutrición y gestión de medicamentos. El nuevo modelo de atención enfatizará una mayor colaboración entre la atención primaria y los proveedores de atención de salud conductual, incluida una mejor comunicación.

Durante las próximas semanas se agregará una serie de artículos al Blog de Ministerios Metodistas de Salud para presentar modelos adicionales. Para mantenerse informado, suscríbase al Blog en www.mhm.org/blog.

Una mirada a los modelos integrados de salud conductual del Proyecto Sí Texas: Sí Three, PCBH y Colocación Inversa y Wagner

Por Anne Connor, directora de subvenciones comunitarias

En 2014, Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. lanzó el Proyecto Sí Texas: Innovación social para un sur de Texas saludable (Proyecto Sí Texas) con el apoyo de una inversión federal sin precedentes de $10 millones por parte del Fondo de Innovación Social, un programa de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario. A través del Proyecto Sí Texas, Methodist Healthcare Ministries está evaluando nueve modelos basados ​​en evidencia de atención integrada de salud conductual (IBH), con algunos aspectos innovadores dirigidos a 12 condados dentro del área de servicio de Methodist Healthcare Ministries.

Esta semana me gustaría profundizar en tres modelos de IBH como parte del Proyecto Sí Texas:

1. Sí tres: Mercy Ministries of Laredo, una clínica religiosa relativamente pequeña ubicada en Laredo, está implementando un modelo llamado Sí Three: Integración de servicios de salud 3-D. El nombre del modelo proviene de sus tres aspectos del bienestar: mente, cuerpo y espíritu. El modelo traslada a la clínica de su modelo de ubicación conjunta existente, en el que se ofrecían servicios de salud física y conductual en el mismo edificio, a un modelo integrado, en el que estos servicios están completamente coordinados. Los componentes principales incluyen:

  • Navegadores: enfermeras practicantes que brindan servicios de atención primaria y desarrollan planes de atención para los pacientes;
  • Referencias a recursos internos y externos, incluida la telepsiquiatría y el asesoramiento religioso;
  • Coordinadores de atención para dar seguimiento a las derivaciones de pacientes; y
  • Transferencias cálidas a los coordinadores de salud conductual (consejeros profesionales autorizados) a quienes los pacientes ven en cada visita.

Mercy Ministries tiene como objetivo que su personal y proveedores tengan una mayor comprensión de los roles y la cultura asociados con la atención de IBH. La salud física de los pacientes se aborda a través de la clínica de atención primaria de Mercy Ministries. La salud mental se aborda mediante derivaciones internas y externas para asesoramiento y mediante el uso de telepsiquiatría, ya que los psiquiatras son escasos en el condado de Webb. La salud espiritual se aborda a través de asesoramiento basado en la fe. Este es el único modelo del Proyecto Sí Texas que evalúa un componente espiritual, utilizando un instrumento validado que evalúa el bienestar espiritual y correlacionando el uso de servicios espirituales con otros resultados de salud clave relacionados con la diabetes, la presión arterial y la depresión.

2. Salud conductual de atención primaria (PCBH): La Universidad de Texas, Valle del Río Grande (UTRGV) está implementando el modelo de salud conductual de atención primaria de Mountainview (PCBH) en McAllen y Edinburg. Este modelo integra la atención a través de un modelo de consultor, en el que los profesionales de la salud conductual funcionan como consultores de los proveedores de atención primaria y de sus pacientes. En UTRGV, este modelo se implementa en clínicas de medicina familiar donde se ubica a los estudiantes de medicina de UTRGV para sus residencias. Además del uso innovador de residentes médicos, una característica clave de este modelo es el uso de un consultor de salud conductual. Capacitado para funcionar como consultor generalista para el médico de atención primaria, el consultor de salud conductual aborda quejas somáticas basadas en el estilo de vida, síndromes subumbrales, atención preventiva y enfermedades crónicas. El consultor de salud conductual también desarrolla un plan claro de atención al paciente que deben seguir tanto el paciente como el médico de atención primaria.

3. Colocación inversa y Wagner: Tropical Texas Behavioral Health está implementando la coubicación inversa en Brownsville y tiene como objetivo lograr los elementos clave del modelo Wagner para la atención eficaz de enfermedades crónicas. Tropical Texas Behavioral Health es una autoridad local de salud mental, una agencia que atiende a pacientes con enfermedades mentales graves y persistentes (SPMI). El enfoque se denomina coubicación "inversa", porque es más común integrar a los proveedores de salud mental en un entorno de atención primaria que integrar a los proveedores de atención primaria en un entorno de salud mental. Siguiendo el modelo de coubicación inversa, Tropical Texas Behavioral Health incorporará atención primaria y servicios preventivos dentro de su entorno de salud conductual. El modelo de Wagner presenta un sistema de prestación organizado vinculado con recursos comunitarios complementarios, sostenido por interacciones productivas entre equipos de atención multidisciplinarios y pacientes y familias educados.

Un aspecto importante de este modelo es el uso de un equipo de proveedores colaborativo e interdisciplinario, que funciona con la ayuda de un coordinador de atención. El equipo clínico brindará atención primaria preventiva coordinada a los clientes de Tropical Texas Behavioral Health con SPMI y enfermedades crónicas (es decir, obesidad, diabetes, hipertensión o hipercolesterolemia). En esencia, la intervención propuesta cuenta con un equipo de profesionales médicos compuesto por un médico de atención primaria, un asistente médico o una enfermera practicante; una enfermera vocacional autorizada; un dietista registrado; un coordinador de atención; y otro personal de apoyo médico. Juntos, este equipo brindará atención primaria preventiva coordinada a los clientes de Tropical Texas Behavioral Health con SPMI comórbido y enfermedades crónicas (específicamente obesidad, diabetes, hipertensión o asma) dentro de un entorno comunitario de salud conductual ambulatoria. SPMI incluye personas con trastorno depresivo mayor, trastorno bipolar, esquizofrenia y otros trastornos relacionados. Además, este modelo vinculará activamente a los pacientes con diversos recursos comunitarios más allá del entorno clínico. Debido a las barreras creadas por SPMI, es difícil para esta población objetivo buscar (por sí misma) los servicios que necesita para ayudar a que sus vidas sean más estables y saludables.

Durante las próximas semanas se agregará una serie de artículos al blog de Methodist Healthcare Ministries para presentar modelos adicionales de IBH del Proyecto Sí Texas. Para mantenerse informado, suscríbase al Blog en www.mhm.org/blog.

Preguntas y respuestas: Modelos integrados de salud conductual y el Proyecto Sí Texas

Por Anne N. Connor, directora de subvenciones comunitarias

En 2014, Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. lanzó el Proyecto Sí Texas: Innovación social para un sur de Texas saludable (Proyecto Sí Texas) con el apoyo de una inversión federal sin precedentes de $10 millones por parte del Fondo de Innovación Social, un programa de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario. A través del Proyecto Sí Texas, Methodist Healthcare Ministries está evaluando nueve modelos basados ​​en evidencia de atención integrada de salud conductual (IBH), con algunos aspectos innovadores dirigidos a 12 condados dentro del área de servicio de Methodist Healthcare Ministries.

P: ¿Por qué la salud conductual integrada?
A:
La misión de Methodist Healthcare Ministries es mejorar la salud de los menos atendidos, en mente, cuerpo y espíritu. Este enfoque holístico se refleja en los modelos IBH, que reúnen equipos colaborativos de proveedores para atender a la persona en su totalidad, abordando la salud conductual y la atención primaria no solo bajo el mismo techo, sino de manera coordinada. Las investigaciones han demostrado que un enfoque integrado conduce a mejores resultados de salud para los pacientes, y existe una gran incidencia de comorbilidades (problemas de salud concurrentes que se cruzan entre lo mental y lo físico) en el sur de Texas, por lo que la necesidad existe. Methodist Healthcare Ministries también está desarrollando su propio equipo IBH en sus clínicas propias y operadas, un reflejo de nuestro compromiso con este enfoque.

P: ¿Cómo se equilibra lo "basado en evidencia" con lo "innovador"?
A:
Los subdonatarios del Proyecto Sí Texas comenzaron con modelos que habían demostrado ser efectivos y los modificaron para que fueran más apropiados para sus necesidades locales (como las poblaciones fronterizas hispanas o las poblaciones rurales). Nos interesa ver si estas modificaciones ayudan a que los modelos sean más efectivos aquí. Es parte del propósito del Fondo de Innovación Social "apoyar las innovaciones que han avanzado más allá de las etapas iniciales, están mostrando signos de efectividad y tienen potencial para una mayor escala".

P: ¿Cómo valoras los modelos?
A: Methodist Healthcare Ministries ha contratado a Health Resources in Action (HRiA) para evaluar cada modelo. Cada modelo se evalúa mediante un diseño cuasiexperimental (con grupos de control) o un ensayo controlado aleatorio (con asignación aleatoria), con una sólida metodología de investigación y análisis estadístico que lo respalda. Methodist Healthcare Ministries también desarrolló su propia capacidad al formar un equipo de evaluación interna para actuar como interfaz entre Methodist Healthcare Ministries y los subbeneficiarios.

P: ¿Qué harás cuando descubras qué modelos funcionan mejor?
A: La primera fase del Proyecto Sí Texas está generando evidencia para los modelos. En la segunda fase, escalando lo que funciona, financiaremos la expansión de los modelos más efectivos, ya sea a través de las agencias que ya los emplean o ofreciendo a otros subbeneficiarios la oportunidad de aplicarlos.

P: ¿Cuáles son los nueve modelos?
A: Los nueve modelos de IBH se presentarán individualmente a través de una serie de artículos que se agregarán al Blog de Methodist Healthcare Ministries durante las próximas semanas para presentar cada modelo. Para mantenerse informado, suscríbase al Blog en www.mhm.org/blog.

HOPE Family Health Center se une al Proyecto Si Texas de MHM

McAllen, Texas—HOPE Family Health Center es una de las siete organizaciones del Valle del Río Grande, Coastal Bend y Laredo seleccionadas como cohorte inaugural del Proyecto Sí Texas de Methodist Healthcare Ministries.

HOPE Family Health Center, un 501c3 en McAllen que brinda servicios médicos y de asesoramiento gratuitos a personas sin seguro, fue una de las siete organizaciones anunciadas por Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. (MHM) para participar en Sí Texas: Innovación social para una Healthy South Texas, un proyecto impulsado por el Fondo de Innovación Social (SIF) de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario, para apoyar enfoques probados para abordar problemas sociales críticos. Como subbeneficiario, HOPE recibirá $1.25 millones como parte de una inversión de $13 millones realizada por MHM y $1.25 en fondos de contrapartida para apoyar modelos innovadores que aborden las preocupaciones de atención médica del sur de Texas.

La inversión de MHM fue posible gracias a una subvención en 2014 de SIF para ayudar a fortalecer el canal de los gobiernos y proveedores de servicios estatales y locales para implementar Sí Texas: Innovación social para un sur de Texas saludable.

HOPE Family Health Center brinda servicios médicos y de asesoramiento a personas y familias que viven en el Valle del Río Grande. Los servicios tienen como objetivo fortalecer a las familias a través de la mente, el cuerpo y el espíritu integrando verdaderamente la atención y brindando servicios de atención multidisciplinaria a los pacientes.

El modelo de atención de HOPE utiliza voluntarios de la comunidad médica y terapeutas financiados por subvenciones para brindar servicios de calidad a quienes no tienen seguro. Los nuevos fondos de subvención ayudarán a HOPE a brindar atención gratuita a quienes la necesitan.

"Estamos encantados de que estas siete organizaciones surjan como pioneras que ayudarán a probar estrategias que demuestren ser las más efectivas, como lo demuestra una evaluación de sus modelos, para abordar estos problemas de salud", dijo el presidente y director ejecutivo de MHM, Kevin C. Moriarty. "Como otorgantes de subvenciones y proveedores directos de servicios en esta región, agradecemos al Fondo de Innovación Social, un programa de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario, por reconocer que la mejor manera de fomentar la innovación y aprender lo que realmente funciona para resolver Un problema es invertir en ello a través de organizaciones que conocen las comunidades y las poblaciones a las que sirven".

"Es un verdadero honor para HOPE asociarse con el Proyecto Si Texas de los Ministerios Metodistas de Atención Médica del Sur de Texas y los otros sub-beneficiarios para apoyar la atención médica del Valle del Río Grande. A través de esta inversión en salud, HOPE aumentará y mejorará la prestación de atención a las personas sin seguro brindando atención médica intensiva e integrada para tratar a la persona en su totalidad: en mente, cuerpo y espíritu. Estamos orgullosos de estar en este grupo de organizaciones comprometidas con mejorar la salud de nuestra comunidad".

El Proyecto Sí Texas, a través de sus subbeneficiarios, intentará construir una intrincada red de asociaciones intersectoriales que conducirán a mejoras en esas condiciones en toda la región. Para obtener más información sobre los Ministerios Metodistas de Atención Médica del Sur de Texas, consulte www.mhm.org, para obtener más información sobre la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario, visite Servicio Nacional.gov.

Este artículo apareció originalmente en The Monitor y se puede ver haciendo clic aquí.

El mayor donante religioso del sur de Texas otorga $13 millones en subvenciones a proveedores de atención médica

Siete organizaciones del Valle del Río Grande, Coastal Bend y Laredo seleccionadas como cohorte inaugural del Proyecto Sí Texas de Methodist Healthcare Ministries

McAllen, TX – Hoy, Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. (MHM), la mayor fuente de financiamiento privado y religioso para servicios de atención médica en el sur de Texas y beneficiario del Fondo de Innovación Social, anunció una inversión de $13 millones en el sur de Texas. El sistema de prestación de atención médica de Texas, como parte de su Proyecto Sí Texas: Innovación social para un sur de Texas saludable. Siete organizaciones del Valle del Río Grande, Coastal Bend y Laredo fueron presentadas como el grupo inaugural de subbeneficiarios de la iniciativa.

Las subvenciones otorgadas a estas organizaciones representan $13 millones en financiamiento para explorar modelos integrados de salud conductual que mejoren efectivamente los resultados de salud en comunidades con altas tasas de pobreza, depresión, diabetes, obesidad y factores de riesgo asociados.

"En Methodist Healthcare Ministries estamos encantados de que estas siete organizaciones surjan como pioneras que ayudarán a probar estrategias que demostrarán ser los medios más eficaces, como lo demuestra una evaluación de sus modelos, para abordar estos problemas de salud", dijo el presidente y director de MHM. Director ejecutivo, Kevin C. Moriarty. "Como otorgante de subvenciones y proveedor directo de servicios en esta región, agradecemos al Fondo de Innovación Social por reconocer que la mejor manera de fomentar la innovación y aprender qué es lo que realmente funciona para resolver un problema es invertir en ello a través de organizaciones que conocen el comunidades y las poblaciones a las que sirven."

En 2014, MHM recibió fondos federales del Fondo de Innovación Social (SIF), un programa de la Corporación de Servicio Nacional y Comunitario (CNCS), para aumentar el impacto de soluciones innovadoras basadas en la comunidad que tienen evidencia convincente de mejorar las vidas de personas en comunidades de bajos ingresos en todo Estados Unidos. MHM es la primera organización religiosa que recibe financiación del SIF.

"No podríamos estar más entusiasmados con las siete organizaciones seleccionadas hoy. Están logrando enormes avances para mejorar los resultados de salud física y conductual de las personas en comunidades de bajos ingresos en todo el sur de Texas", dijo Lois Nembhard, directora interina del Fondo de Innovación Social. . "Nos complace trabajar con el Proyecto Si Texas de Methodist Healthcare Ministries para ofrecer soluciones convincentes para abordar los resultados de salud en el sur de Texas durante el período de cinco años".

MHM lanzó un concurso abierto en noviembre de 2014 para que organizaciones prometedoras con evidencia de resultados presentaran solicitudes para recibir subvenciones de al menos $250,000 a $2 millones. Las organizaciones seleccionadas ampliarán su alcance para impactar a más personas y participarán en evaluaciones para seguir aprendiendo qué funciona en el área de salud conductual integrada.

Las siete organizaciones del sur de Texas seleccionadas como grupo inaugural de sub-beneficiarios del Proyecto Si Texas son:

  • Lower Rio Grande Valley Community Health Management Corp, Inc. (Clínica El Milagro), Condado de Hidalgo
  • El Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio (UTHSCSA), Condado de Hidalgo
  • Salud conductual tropical de Texas, condado de Cameron
  • Community Hope Projects, Inc. (Hope Family Health Center), condados de Hidalgo, Starr, Willacy y Cameron
  • Ministerios de la Misericordia de Laredo, Condado de Webb
  • Universidad Internacional Texas A&M (TAMIU), condado de Webb
  • Liga de Asistencia Económica Rural (REAL), condados de Brooks, Duval, Jim Wells, Kenedy y Kleberg

Según la Réplica de la Encuesta Nacional de Comorbilidad de 2001-2003, el 68 por ciento de los adultos con trastornos mentales también tenían al menos un trastorno médico general, y el 29 por ciento de los adultos con trastornos médicos tenían una condición de salud mental comórbida. De manera similar, en 2008 un artículo publicado en The Journal of the American Board of Family Medicine informó que la tasa de depresión en el sur de Texas entre pacientes hispanos con diabetes tipo 2 era del 39 por ciento. El Proyecto Si Texas, a través de sus subbeneficiarios, intentará construir una intrincada red de asociaciones intersectoriales que conducirán a mejoras en esas condiciones en toda la región.

El anuncio se hizo durante una convocatoria de dos días, donde los subbeneficiarios participaron en sesiones diseñadas para prepararlos para la evaluación y gestión de los fondos de la subvención. Se seleccionará una segunda ronda de sub-beneficiarios luego de un proceso de solicitud abierto y competitivo que finalizará el 29 de mayo de 2015. Las subvenciones otorgadas durante el segundo ciclo comenzarán el 1 de agosto de 2015. Para obtener más información sobre la segunda solicitud, visite www.mhm.org.

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Acerca de los Ministerios Metodistas de Atención Médica del Sur de Texas, Inc.

Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. es una organización privada, religiosa y sin fines de lucro dedicada a brindar servicios médicos, dentales y humanos relacionados con la salud a familias de bajos ingresos y personas sin seguro en el sur de Texas. La misión de la organización es "Servir a la humanidad para honrar a Dios" mejorando la salud física, mental y espiritual de los menos atendidos en el área de la Conferencia Río Texas de la Iglesia Metodista Unida. La misión también incluye la propiedad parcial de MHM del Methodist Healthcare System, el sistema de atención médica más grande del sur de Texas, lo que crea una vía única para garantizar que continúe siendo un beneficio para la comunidad al brindar atención de calidad a todos y atención caritativa cuando necesario. Para más información visite www.mhm.org.

Acerca de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario

La Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario es una agencia federal que involucra a más de cinco millones de estadounidenses en el servicio y defiende soluciones comunitarias a través de sus programas AmeriCorps, Senior Corps, Social Innovation Fund y Volunteer Generation Fund, y lidera la iniciativa nacional de llamado al servicio del Presidente. , Unidos Servimos. Para más información visite Servicio Nacional.gov.

 

Proyecto Sí Texas para impulsar la atención médica en el Valle del Río Grande

Por Rebecca "Becca" Brune, vicepresidenta de planificación estratégica y crecimiento

Cuando Methodist Healthcare Ministries of South Texas, Inc. (MHM) aprobó una iniciativa estratégica de alternativas de financiamiento en abril pasado, cambiamos nuestro modelo operativo de manera bastante dramática. Antes de ese momento, la única fuente de ingresos de MHM procedía de la mitad de su propiedad en Methodist Healthcare System (MHS), el sistema de atención médica más grande del sur de Texas. Este puesto de propiedad proporcionó a la organización una reserva de dinero para dedicar a sus propios programas operados y de propiedad propia, y para servir como fuente de financiación para organizaciones sin fines de lucro con ideas afines y una misión similar de brindar atención médica de calidad a personas sin seguro o con seguro insuficiente.

La capacidad de buscar financiación más allá de lo que nos proporciona nuestra propiedad de MHS significó que MHM ahora podría buscar fuentes alternativas de financiación para abordar la grave falta de servicios de atención médica para una gran población de habitantes del sur de Texas y tener un impacto más fuerte en los resultados de salud de la población. Ahora, más de un año desde que la junta directiva de la organización aprobó por primera vez la iniciativa, nos complace ver que nuestros esfuerzos de búsqueda de subvenciones se han hecho realidad.

El 17 de septiembre, en el Fondo de Innovación Social Reunido en Washington, DC, el Corporación de Servicio Nacional y Comunitario nombró a MHM entre una de las siete nuevas subvenciones otorgadas. El Fondo de Innovación Social (SIF), una iniciativa clave de la Casa Blanca y un programa de la Corporación para el Servicio Nacional y Comunitario (CNCS), se creó en 2009. MHM se cuenta entre la quinta clase de beneficiarios del fondo y es la única organización religiosa en la nación para recibir un premio.

A través del SIF, MHM recibió $10 millones para actuar como intermediario. El proyecto, denominado Sí Texas: Innovación social para un sur de Texas saludable, apoyará modelos integrados de salud conductual para estimular mejoras en la salud conductual y las enfermedades crónicas en Cameron, Hidalgo, Starr, Willacy, Kenedy, Brooks, Jim Hogg, Zapata. , Duval, Jim Wells, Kleberg y Webb.

De acuerdo con el modelo de SIF, MHM igualará cada dólar federal 1 a 1 en efectivo y luego seleccionará organizaciones sin fines de lucro, o sub-beneficiarios, a través de un proceso abierto para premios que oscilarán entre $250,000 y $2 millones por año durante un máximo de cinco años. Estas subvenciones están destinadas a aprovechar una contrapartida de efectivo adicional 1:1 de fuentes de financiación no federales.

La solicitud de propuestas está disponible en MHM.org/SíTexas. El 11 de noviembre, MHM ofrecerá una conferencia de prensa en McAllen para anunciar oficialmente el proyecto.

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Jaime Wesoloski

Presidente y Director Ejecutivo

Jaime Wesolowski es presidente y director ejecutivo de Methodist Healthcare Ministries. Jaime, un ejecutivo de atención médica con tres décadas de experiencia en liderazgo, es responsable del gobierno y la dirección generales de los Ministerios Metodistas de Atención Médica. Jaime obtuvo su Maestría en Administración de Atención Médica de la Universidad Xavier y su Licenciatura en Ciencias en Administración de Atención Médica de la Universidad de Indiana. Como sobreviviente de cáncer, Jaime es un firme partidario de la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Se desempeña como presidente de la junta directiva del Área Sur de Texas de la Sociedad Estadounidense del Cáncer y fue designado presidente del Gabinete Asesor de la Región Sur recientemente creado, que abarca ocho estados desde Arizona hasta Alabama. Jaime cree que su experiencia personal como sobreviviente de cáncer le ha brindado una visión más definida y compasión hacia las necesidades físicas, emocionales y espirituales de los pacientes y sus familias.