Introducción a la equidad en salud – Parte 1
La visión de Methodist Healthcare Ministries es "ser el líder en mejorar el bienestar de los menos atendidos". En ese espíritu, Methodist Healthcare Ministries se esfuerza por promover un sentido de equidad en salud en los 74 condados que servimos y reducir las disparidades en salud, al tiempo que mejora salud general de la población al centrar nuestros esfuerzos en las poblaciones más vulnerables. Reconocemos que el manejo de enfermedades y los servicios directos por sí solos no pueden transformar la salud individual o comunitaria en nuestra área de servicio, y en última instancia no lo harán, pueden mejorar el bienestar por un período de tiempo, pero. no crean un cambio duradero, especialmente a nivel comunitario.
Para apoyar el cambio transformador en las comunidades a las que servimos, necesitamos un aprendizaje continuo, la implementación y el compromiso compartido con la equidad en salud. Con ese fin, esta publicación inicia una serie de tres partes que presentan el lenguaje de equidad en salud, recomendaciones prácticas y herramientas para profesionales de la salud, así como consideraciones estratégicas para las organizaciones de atención médica.
Para empezar, equidad no es lo mismo que igualdad. Buscar la igualdad significa centrarse en el objetivo final de servicios iguales o equitativos para todas las personas. Como se muestra en la imagen a continuación, la igualdad supone que hay una solución única para todos, que todos podemos alcanzar el mismo destino de vivir con el más alto nivel de salud si simplemente recibimos la oportunidad de hacerlo (es decir, acceso constante a la atención clínica). La equidad, por el contrario, es mucho más ambiciosa y mucho más específica de las diferencias entre grupos y las razones de esas diferencias.
Visualizando la equidad en salud: una talla única no sirve para todos
Según la definición de Healthy People 2020 , la equidad en salud es el logro del máximo nivel de salud para todas las personas. Más allá de crear igualdad de oportunidades para que sea justa y equitativa para todos, la equidad en salud requiere corregir injusticias históricas y actuales, así como mitigar el impacto generacional de políticas y normas sesgadas que han favorecido a algunos grupos sobre otros. Estas políticas y normas incluyen la esclavitud, la migración forzada, la discriminación residencial, la discriminación salarial y el encarcelamiento masivo.
PARA MÁS INFORMACIÓN: Vea este vídeo de 76 segundos sobre la diferencia entre equidad en salud e igualdad en salud.
Estos y otros procesos sociales han creado importantes disparidades de salud entre diferentes grupos de población. Por ejemplo, en Estados Unidos, la esperanza de vida desde el nacimiento varía mucho en las zonas urbanas; Los residentes de barrios de color de bajos ingresos a menudo viven entre 10 y 20 años menos que los residentes de barrios de mayor ingreso, predominantemente blancos, de la misma ciudad.
PARA SABER MÁS: ¿Influye el lugar donde vives en tu esperanza de vida? Introduce tu código postal para comparar la esperanza de vida en tu comunidad con la de tu condado, estado y Estados Unidos.
En Corpus Christi, Texas, al analizar los datos por distrito censal, esta disparidad varía desde una esperanza de vida de 69.6 años en la zona de Hilcrest hasta 85.2 años en la zona sur. Una brecha similar existe en San Antonio, como se muestra en el mapa a continuación:
Alternativamente, las tasas de obesidad ofrecen otro ejemplo obvio de disparidades en la salud. Los individuos latinos tienen más probabilidades que los blancos de desarrollar obesidad; Además, la prevalencia de la obesidad latina es mayor en las mujeres que en los hombres y disminuye al aumentar los niveles educativos.
Es importante destacar que, si bien las disparidades reflejan injusticias históricas y contemporáneas en una sociedad, también ofrecen un medio cuantificable para demostrar el progreso hacia la equidad en salud. Desde la Asociación Médica Estadounidense hasta el Cirujano General de los Estados Unidos , se insta a las organizaciones de atención médica a priorizar la eliminación de las disparidades como medio para mejorar los resultados generales de salud y avanzar hacia la equidad.
La próxima publicación de esta serie profundizará en disparidades específicas y ofrecerá algunas recomendaciones prácticas para lograr la equidad en salud en la práctica sanitaria diaria.
Tim Barr es el gerente de estrategia de impacto colectivo de Methodist Healthcare Ministries. Apoya, desarrolla y facilita iniciativas de colaboración en el sur de Texas. Tim también es miembro del grupo de trabajo sobre equidad climática del Plan de Acción y Adaptación Climática de la ciudad de San Antonio.
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Referencias
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