Actualización legislativa, 7 de enero
A pocos días del inicio de la 86.ª Sesión Legislativa, Methodist Healthcare Ministries se prepara para revisar cientos de proyectos de ley que afectan la salud y el bienestar de todos los texanos, especialmente de nuestros ciudadanos más vulnerables. En este boletín, les ofreceremos actualizaciones periódicas sobre los proyectos de ley presentados, las audiencias y las votaciones sobre temas que afectan la salud de nuestras familias.
- Texas tiene la población sin seguro más alta del país
- La Ley de Atención Médica Asequible es declarada inconstitucional por un juez federal
- Programa de asistencia nutricional suplementaria protegido por la aprobación de la ley agrícola
- Las políticas de vacunas protegen las guarderías
- El Comité de la Cámara estudia cuestiones de salud pública
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Activismo Investigue
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Actualizaciones provisionales
Texas tiene la población sin seguro más alta del país
Un nuevo informe publicado recientemente por la Episcopal Health Foundation y el Urban Institute estima que el 19%, o 4.7 millones, de la población menor de 65 años de Texas no contaba con seguro médico en 2018, la tasa más alta de todo el país. Texas enfrenta importantes desafíos para reducir el número de personas sin seguro debido a su tamaño, su diversidad racial y étnica y la gran cantidad de residentes extranjeros. Dos tercios de los texanos sin seguro viven en familias trabajadoras y más de la mitad pertenecen a familias con al menos un trabajador a tiempo completo. Aproximadamente el 60% de los texanos sin seguro pertenecen a familias de bajos ingresos de cuatro miembros, con ingresos inferiores a 35,000 dólares anuales.
Con el porcentaje más alto de residentes sin seguro en el país, Texas necesita dar pasos sustanciales para aumentar la cobertura y mejorar la atención asequible. Sin cambios en las políticas estatales, la cantidad y proporción de tejanos sin seguro probablemente aumentará con el tiempo a medida que los costos de atención médica sigan aumentando, lo que hará que la cobertura sea menos asequible para las familias de ingresos bajos y medios. Desarrollar un plan estatal que podría ofrecer seguro médico a adultos de bajos ingresos con ingresos de hasta el 138 por ciento del Nivel Federal de Pobreza (FPL), proporcionaría a aproximadamente 1.3 millones de tejanos sin seguro acceso a cobertura gratuita o de muy bajo costo.
Como parte de su 86.ª Agenda Legislativa, Methodist Healthcare Ministries participará activamente con organizaciones de atención médica de todo el estado en la elaboración de una propuesta de cobertura alternativa que podría obtener el apoyo de los líderes y mantener la financiación federal de exención que actualmente está a punto de expirar.
La Ley de Atención Médica Asequible es declarada inconstitucional por un juez federal
Un juez federal de Texas ha dictaminado que el mandato de cobertura individual de la Ley de Atención Médica Asequible (ACA) es inconstitucional y que, por lo tanto, el resto de la ley no puede mantenerse. El juez del Tribunal de Distrito de los Estados Unidos, Reed O'Connor, cree que toda la ACA no puede mantenerse sin su penalización por mandato individual, que el Congreso eliminó el año pasado. Sin embargo, la ACA seguirá siendo la ley vigente mientras se apela la sentencia.
La invalidación de la ACA cuestiona el futuro de la cobertura sanitaria de 20 millones de estadounidenses en el mercado bursátil y en los estados que ampliaron Medicaid. La ley de atención médica ha permitido a los adultos jóvenes permanecer en el plan de sus padres hasta los 26 años, ha garantizado el acceso a la cobertura para personas con condiciones preexistentes, ha hecho que la cobertura sea más asequible y ha ampliado la cobertura de Medicaid en 37 estados. Si la ley fuera declarada inconstitucional después de la apelación, esos 20 millones de personas que compran seguro médico en el intercambio verían desaparecer estas protecciones. Otro grupo en riesgo serán las personas con condiciones preexistentes. Sin las protecciones de la ACA, las aseguradoras podrían volver a negar cobertura o cobrar más. La Kaiser Family Foundation estima que 52 millones de adultos de entre 18 y 64 años serían rechazados para recibir cobertura según las prácticas que estaban vigentes en la mayoría de los estados antes de la Ley de Atención Médica Asequible.
A partir de aquí, el caso probablemente pasará al Tribunal de Apelaciones y luego a la Corte Suprema. Mientras tanto, los consumidores aún pueden esperar que las protecciones y regulaciones de la ACA sigan aplicándose en todos los estados. Los Ministerios Metodistas de Salud continuarán abogando a nivel estatal y federal por políticas que aumenten el acceso a la atención médica para las familias más necesitadas de nuestro estado.
Programa de asistencia nutricional suplementaria protegido por la Ley Agrícola
Tras meses de intensos debates, la Cámara de Representantes y el Senado de Estados Unidos aprobaron un proyecto de ley agrícola bipartidista que protege programas de seguridad alimentaria como el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP). SNAP ha sido el programa más eficaz del país para combatir el hambre, y el nuevo proyecto de ley agrícola lo renueva e introduce mejoras moderadas en su integridad y administración. Un informe de la Asociación Americana del Corazón señala que el proyecto de ley rechaza los recortes propuestos y otros cambios perjudiciales para SNAP que habrían provocado que más de 7 millones de personas perdieran sus beneficios o sufrieran reducciones.
Si bien el proyecto de ley no aborda los problemas de los hogares que reciben SNAP y se quedan sin alimentos al final de cada mes, es un gran pilar para futuros proyectos de ley y políticas agrícolas para mejorar la calidad de la dieta. El proyecto de ley bipartidista final continúa protegiendo SNAP y hace que las frutas y verduras frescas sean más accesibles y asequibles, brindando oportunidades para que las familias coman de manera más saludable.
A nivel estatal, Methodist Healthcare Ministries apoyará los esfuerzos para fortalecer el impacto del programa SNAP en esta sesión legislativa buscando formas en que las familias puedan ser recompensadas por elegir alimentos saludables con las asignaciones actuales del programa.
Las políticas de vacunas protegen las guarderías
Un importante grupo antivacunas ha afirmado recientemente que las guarderías están infringiendo la ley al rechazar a niños que no han sido vacunados, pero los expertos señalan que el grupo está interpretando erróneamente la ley. Texans for Vaccine Choice, un grupo centrado en políticas antivacunas, informa haber recibido cientos de llamadas y correos electrónicos de padres que fueron rechazados por guarderías privadas debido a la falta de vacunación de sus hijos. La ley de Texas exige requisitos de vacunación para las guarderías con licencia, incluyendo casos de exenciones por motivos médicos y de conciencia. Texans for Vaccine Choice ha argumentado que las guarderías no tienen derecho a negar exenciones por vacunación, pero los expertos señalan que la ley actual no exige que las guarderías matriculen a todos los niños, independientemente de su estado de vacunación. Allison Winnike, presidenta y directora ejecutiva de The Immunization Partnership, afirma que las guarderías privadas pueden tener requisitos de admisión adicionales más allá del mínimo establecido por la ley estatal, que pueden incluir la exigencia de que todos los niños matriculados estén vacunados. Un número creciente de guarderías tiene requisitos de vacunación adicionales para incentivar la matriculación de niños con problemas de salud. Methodist Healthcare Ministries defiende firmemente las políticas que promueven la vacunación y protegen a los niños con problemas de salud prevenibles. Estos esfuerzos forman parte de las iniciativas de MHM para la 86.ª Sesión Legislativa, y la legislación se supervisará de cerca para garantizar la protección de todos los niños.
El Comité de la Cámara estudia cuestiones de salud pública
El Comité de Salud Pública de la Cámara de Representantes de Texas tiene un gran interés en la salud de los texanos y ha celebrado varias audiencias el año pasado para abordar algunos de los desafíos de la atención médica que afectan a las comunidades de Texas. Según su Informe Provisional a la 86.ª Legislatura de Texas , el comité estudió una variedad de temas que abarcaron la salud de la mujer, las enfermedades mentales, la inestabilidad de la vivienda, la prestación de atención médica en áreas desatendidas, la intervención de los Servicios de Protección Infantil (CPS) debido al consumo de sustancias o enfermedades mentales, y la implementación de proyectos de ley clave sobre salud aprobados durante la 85.ª Sesión Legislativa.
En relación con la salud de la mujer, el Comité de Salud Pública recomendó establecer la inscripción automática para las mujeres elegibles que superan la edad de los programas infantiles Medicaid y CHIP en el programa Healthy Texas Women's. También brindaron recomendaciones para la salud mental de los niños, como aumentar las oportunidades de aprendizaje sobre salud mental para maestros y administradores y crear un subcomité de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas para revisar y supervisar la coordinación de todos los fondos estatales y federales que abordan la salud mental y conductual. de los niños en edad escolar. Los miembros del comité también recomendaron una mayor exploración de los beneficios de ampliar las viviendas de apoyo permanente para más de 25,000 personas sin hogar en Texas.
Methodist Healthcare Ministries supervisó de cerca al Comité de Salud Pública de la Cámara de Representantes durante todo el ínterin y apoya firmemente una serie de recomendaciones, incluida la inscripción automática en el programa Healthy Texas Women y el aumento de la financiación para los servicios de salud mental en todo el espectro.
8 de enero: La 86.ª Legislatura de Texas se reúne a las 12:00 del mediodía (Austin).
10 de enero: Texas Tribune: Conversación con el Contralor Glenn Hegar (Austin)
18 de enero: Texas Tribune: Conversación con el representante estatal Dennis Bonnen (Lake Jackson)
6 de febrero de 2019: Concentración y capacitación en defensa de la salud mental en el Capitolio de Texas (Austin)
