Subvención de 5.3 millones de dólares se centra en servicios de salud mental
by Rosanne Fohn
HSC News, Volumen: XLIV, Número: 22
Con la ayuda de una subvención de $5.3 millones de Methodist Healthcare Ministries of South Texas Inc., el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio está preparado para convertirse en un socio fundamental en la prestación de servicios de atención de salud mental en San Antonio y el sur de Texas.
La subvención de cuatro años, otorgada el 12 de octubre, financiará la creación del Programa de Acceso a la Recuperación (STAR) del Sur de Texas. El programa comenzará en enero y establecerá un nuevo programa multidisciplinario de capacitación y atención clínica y abordará la grave escasez de acceso a profesionales de atención de salud conductual y salud mental en la región.
El Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina coordinará la subvención junto con el programa de salud psiquiátrica/mental de la Facultad de Enfermería y el programa de Estudios de Asistente Médico de la Facultad de Profesiones de la Salud.
"Estamos muy agradecidos por esta subvención de Methodist Healthcare Ministries que nos ayudará a mejorar los servicios de atención de salud mental para San Antonio y el sur de Texas", dijo William L. Henrich, MD, MACP, presidente del Centro de Ciencias de la Salud de UT San Antonio. Kevin C. Moriarty, presidente y director ejecutivo de Methodist Healthcare Ministries, dijo: “No es probable que la demanda de servicios de salud mental y conductual se reduzca como lo hizo el financiamiento estatal para los servicios durante la última sesión legislativa. Existe una gran necesidad, especialmente a la luz de las muchas personas y familias que se verán afectadas por esos recortes estatales. Nuestra esperanza es que la financiación a la que nos hemos comprometido alivie parte de la carga que nuestras comunidades sufrirán como resultado”.
Escasez de profesionales de la salud mental
Pedro Delgado, MD, profesor y presidente del Departamento de Psiquiatría del Centro de Ciencias de la Salud explicó: “La necesidad de profesionales de atención de salud mental en el sur de Texas es inmensa. Texas tiene solo aproximadamente la mitad de proveedores de salud mental por cada 100,000 residentes en comparación con el promedio nacional, y uno de cada 20 habitantes del sur de Texas desarrollará una enfermedad mental grave en algún momento de su vida. A medida que nuestros proveedores de salud mental envejecen y la población de nuestra región aumenta, es importante que creemos una fuente de proveedores de atención médica ahora y que encontremos nuevas formas de brindar atención, especialmente para los pacientes más vulnerables que no tienen acceso a cuidar por una variedad de razones”.
Algunas de las razones de la dificultad para acceder a la atención de salud mental incluyen el estigma asociado con tener una enfermedad mental, inhibiciones culturales, falta de seguro médico privado, escasez de psiquiatras y un número limitado de programas coordinados de salud mental para tratar a personas con múltiples diagnósticos, dijo A. Camis Milam, MD, profesor asociado, director médico y psiquiatra jefe del Departamento de Psiquiatría, quien es co-investigador principal de la subvención junto con el Dr. Delgado. “Cada mes, alrededor de 1,000 pacientes acuden a la Clínica de Atención de Crisis y a las salas de emergencia locales para recibir tratamiento de atención de salud mental”, dijo.
STAR abordará estos problemas mediante:
- Crear cuatro nuevos programas de práctica y capacitación en salud conductual;
- Establecer una clínica de atención de transición para satisfacer las necesidades de los pacientes que reciben atención en las salas de emergencia locales y programas para pacientes hospitalizados;
- Integrar la atención de salud conductual en entornos de atención comunitaria en un modelo centrado en el paciente.
Nuevos programas educativos
Actualmente, muy pocos profesionales de la salud mental ingresan a los sistemas de salud pública o de atención médica para brindar atención a la población desatendida en el sur de Texas. Para aumentar el número de profesionales en este campo, el Departamento de Psiquiatría está creando una Vía Comunitaria de Atención Médica del Comportamiento. A partir de julio, dos residentes de psiquiatría cada año serán admitidos en esta nueva modalidad dentro del programa de residencia de cuatro años. Se establecerá un nuevo puesto en el programa de residencia de psicología clínica en el Departamento de Psiquiatría.
La subvención también mejorará y ampliará el programa de enfermería profesional de salud mental/psiquiátrica de la Maestría en Ciencias de Enfermería de la Escuela de Enfermería en salud conductual comunitaria. A partir del 1 de enero, la subvención apoyará a un miembro del cuerpo docente de enfermería de salud conductual y proporcionará becas para estudiantes de enfermería especializada en psiquiatría/salud mental. Se espera que este proyecto colaborativo comunitario de salud conductual produzca hasta seis graduados cada año.
Además, se desarrollará una certificación especial en atención de salud conductual con el programa de Estudios de Asistente Médico en la Escuela de Profesiones de la Salud con la subvención apoyando el tiempo del profesorado y dos estudiantes por año.
A medida que el programa madura, existen planes para agregar capacitación para trabajadores sociales y otros profesionales de la salud a través de colaboraciones con programas existentes en el Centro de Ciencias de la Salud de UT, UT San Antonio, la Universidad Our Lady of the Lake, UT-Austin y otras universidades.
Centro de atención de transición
El segundo componente clave del programa es el plan del Departamento de Psiquiatría para abrir una nueva clínica especializada en atención de salud conductual llamada Centro de Atención Transicional (TCC) en 2012 en el edificio University Plaza, cerca del Centro de Ciencias de la Salud.
En el TCC, un equipo interprofesional brindará evaluación, administración de medicamentos, psicoterapia, servicios de rehabilitación y administración de casos utilizando un enfoque de equipo de mejores prácticas y un entorno integrado de atención de salud conductual. La clínica estará disponible para aquellos remitidos desde unidades de pacientes hospitalizados y departamentos de emergencia de todo el condado por hasta 90 días y atenderá hasta 550 visitas de pacientes por mes. Este modelo también se dirige a aquellas personas que tal vez no puedan cumplir con la atención en el consultorio durante un episodio agudo y tengan dificultades para desenvolverse en la sociedad.
"Nuestro objetivo es ayudar a los pacientes a recuperarse de enfermedades mentales y obtener la atención que necesitan de forma continua, en lugar de experimentar crisis repetidas y recibir atención en salas de emergencia y hospitales", dijo el Dr. Milam.
“Este proyecto ampliará la cartera de expertos en salud conductual que pueden brindar atención a quienes son más vulnerables y tienen mayor necesidad. Ellos, a su vez, educarán a sus colegas médicos y de enfermería para realizar pruebas de detección y derivaciones más efectivas en la primera línea de atención primaria, interviniendo así antes y previniendo enfermedades más graves”. dijo Julie Novak, DNSc., RN., MA, CPNP, FAANP, decana asociada de práctica y participación en la Escuela de Enfermería y colaboradora de la subvención.
Modelo de atención centrado en el paciente
El tercer componente clave de STAR es la integración de la atención de salud conductual en entornos de atención primaria en un modelo centrado en el paciente. Con capacitación especializada en salud conductual, las enfermeras practicantes y los asistentes médicos, que ya están familiarizados con el trabajo como parte del equipo de atención primaria de salud, se convertirán en actores críticos en la prestación de atención de salud mental a los pacientes con la ayuda de la telepsiquiatría, una forma de teleconferencia utilizada. para conectar a los proveedores de atención primaria, sus pacientes y especialistas en atención de salud conductual. El modelo clínico está diseñado para adaptarse fácilmente a una variedad de entornos, y los profesionales que utilicen el modelo contarán con el apoyo continuo de la universidad según sea necesario.
“Tenemos que buscar formas innovadoras de brindar acceso a la atención, más y mejores proveedores calificados, tratamiento para los pacientes en sus propias comunidades y rentabilidad”, dijo el Dr. Delgado.
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